Լրացուցիչ մանրամասների կամ պայմանավորվելու համար զանգահարեք ՄԱԿ-ի փոխպատվաստման և բջջային թերապիայի կենտրոն.
505-925-0062
Ինչպես է աշխատում ալոգեն փոխպատվաստումը
Ալոգեն (allo) և autologous (ավտո) փոխպատվաստման տարբերությունն այն է, որ allo-ն օգտագործում է ցողունային բջիջներ, որոնք հավաքվել են դոնորից, որը հաճախ մերձավոր ազգականն է: Այս տարբերությունը երկու կարևոր նշանակություն ունի. Նախ, այն վերացնում է այն ռիսկը, որ փոխպատվաստված բջիջները կաղտոտվեն ուռուցքային բջիջներով: Երկրորդը, և գուցե ավելի կարևորը, նույնիսկ սերտորեն համապատասխան դոնորը կապահովի նոր իմունային համակարգ, որը կարող է իմունային ռեակցիա առաջացնել հիվանդի հյուսվածքներում: Սա կարող է լուրջ բորբոքում առաջացնել, ուստի իմունային համակարգը կարգավորելու համար անհրաժեշտ են հզոր դեղամիջոցներ: Այնուամենայնիվ, այս իմունային ռեակցիան նաև թերապևտիկ է և նվազեցնում է հիվանդության կրկնության ռիսկը: Քանի որ ալո փոխպատվաստումից օգուտների մեծ մասը գալիս է այս իմունային ռեակցիայից, աշխատանքն իրականացնելու համար քիմիաթերապիայի բարձր չափաբաժինների վրա հույս դնելու ավելի քիչ կարիք կա:
Ինչպես է աշխատում CAR T բջջային թերապիան
Փոխպատվաստման և բջջային թերապիայի ոլորտում վերջերս տեղի ունեցած զարգացումը Chimeric-Antigen Receptor T բջիջի (CAR T) օգտագործումն է: CAR T թերապիայի գործընթացը շատ նման է ավտոփոխպատվաստման: Հիմնական տարբերությունն այն է, որ հիվանդից արյան ցողունային բջիջները հավաքելու փոխարեն T-լիմֆոցիտներ են հավաքվում: Այս լիմֆոցիտները պարզապես չեն սառեցվում ապագա օգտագործման համար. փոխարենը դրանք ուղարկվում են լաբորատորիա, որը փոփոխում է նրանց գեները, որպեսզի նրանք ծրագրավորվեն հարձակվելու ուռուցքային բջիջների վրա՝ օգտագործելով նոր «քիմերային հակագենի ընկալիչ»: Այս փոփոխությունը նշանակում է, որ երբ բջիջները, որոնք նորից ներարկվում են հիվանդի մեջ, նրանք շատ ուժեղ իմունային ռեակցիա կառաջացնեն ուռուցքին: Ինչպես ալո փոխպատվաստումը, CAR T-ը հզոր իմունոթերապիա է: Այնուամենայնիվ, CAR T բջիջները շատ հատուկ ուղղված են ուռուցքային բջիջների մակերեսի մոլեկուլներին, այնպես որ նրանք ավելի քիչ բորբոքում են առաջացնում նորմալ հյուսվածքներում:
Իմացեք ավելին. Ոսկրածուծի և ցողունային բջիջների փոխպատվաստման բուժումներ

Որո՞նք են ոսկրածուծի արյան ցողունային բջիջները:
Արյան յուրաքանչյուր բջիջ սկսվում է հատուկ տեսակի բջիջից, որը կոչվում է ոսկրածուծի ցողունային բջիջ: Ձեր մարմինը արյան մյուս բոլոր բջիջները ստեղծում է ոսկրածուծի ցողունային բջիջներից:
Մեր արյան բջիջները կատարում են մի քանի կարևոր բաներ.
- Սպիտակ արյան բջիջները (WBC կամ լեյկոցիտներ) պայքարում են վարակների դեմ
- Լիմֆոցիտներ WBC-ի հատուկ տեսակ է, որն իմունիտետ է ապահովում նախորդ վարակների նկատմամբ
- Կարմիր արյան բջիջները (ՌԲԿ կամ էրիթրոցիտներ) թթվածին են կրում
- Թրոմբոցիտներ օգնել արյունը խտացնել և դադարեցնել արյունահոսությունը
Արյան բջիջների աճի գործընթացը կոչվում է արյունաստեղծում:
Ո՞ւմ կարող է անհրաժեշտ լինել ցողունային բջիջների փոխպատվաստում:
Ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը տարբերակ է, եթե դրանք երկարաձգեն մարդու գոյատևման ժամանակը կամ բուժեն քաղցկեղից: Այս բուժումները հաճախ տարբերակ են այն մարդկանց համար, ովքեր արդեն ստացել են այլ բուժում:
Ավտոլոգ ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը ստանդարտ բուժման տարբերակ է բազմակի միելոմա և լիմֆոմայի որոշ տեսակներ ախտորոշված մարդկանց համար: Այն կարող է օգնել նաև քաղցկեղի այլ տեսակներ ունեցող մարդկանց: Այս քաղցկեղով տառապող բոլորին փոխպատվաստման կարիք չի լինի:
Ալոգեն փոխպատվաստումը (օգտագործելով դոնորի ցողունային բջիջները) առավել հաճախ օգտագործվում է ոսկրածուծի բջիջների քաղցկեղի, հատկապես սուր լեյկոզների (AML կամ ALL) կամ հարակից հիվանդությունների համար՝ միելոդիսպլաստիկ համախտանիշ և միելոֆիբրոզ: Մինչ այս ախտորոշումների համար գոյություն ունեն այլ բուժումներ, երբեմն ալոգեն փոխպատվաստումը միակ տարբերակն է, որն ունի հիվանդությունը բուժելու ներուժ:
CAR T թերապիան օգտագործում է հիվանդի T-լիմֆոցիտները, որոնք վերածրագրավորված են ուռուցքային բջիջների վրա հարձակվելու համար: Ներկայումս այն հասանելի է սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզով, բազմակի միելոմայով և լիմֆոմայի որոշ տեսակներով հիվանդների համար:
Եթե փոխպատվաստումը կամ CAR T թերապիայի բջիջների փոխպատվաստումը բուժման տարբերակ է ձեզ համար, մեր UNM Transplant թիմն այստեղ է ձեզ աջակցելու: Ցողունային բջիջների և CAR T բջիջների փոխպատվաստումը բարդ է: Հնարավոր է, որ գործընթացը դժվար լինի ֆիզիկապես և էմոցիոնալ առումով: Մենք կառաջնորդենք ձեզ և կօգնենք ձեզ ձեր գնահատման և բուժման գործընթացում:
Եթե փոխպատվաստումը կամ CAR T թերապիան բուժում է
տարբերակ ձեզ համար, ՄԱԿ-ի Փոխպատվաստման մեր թիմը այստեղ է `ձեզ աջակցելու համար:
Կարող եք մեր թիմին հարցեր ուղղել. Զանգահարել 505-925-0062.
Նախքան փոխպատվաստման գնահատում
Փոխպատվաստման բժիշկը ձեզ հետ կվերանայի ձեր բժշկական պատմությունը և նախասիրությունները՝ որոշելու, թե արդյոք փոխպատվաստումը կօգնի ձեզ: Եթե փոխպատվաստման բժիշկը կարծում է, որ փոխպատվաստումը կօգնի ձեզ, և եթե դուք որոշեք, որ ցանկանում եք բուժում անցնել, մենք մի քանի թեստ կկատարենք՝ համոզվելու համար, որ դուք բավականաչափ առողջ եք՝ հանդուրժելու ընթացակարգը:
Մենք կստուգենք, թե որքան լավ են աշխատում ձեր սիրտը, թոքերը, լյարդը և երիկամները, և կփորձարկենք՝ պարզելու, թե արդյոք ունեք որևէ վարակ: Մենք նաև խորհուրդ կտանք ձեզ մոտ մնալ UNM Cancer Center-ին և այն մասին, թե արդյոք դուք կարող եք կանոնավոր աջակցություն ստանալ խնամակալներից, մինչ դուք բուժվում եք ամբուլատորիայում:
Բջջային հավաքածու (բերք)
Հենց որ դուք ցողունային բջիջների փոխպատվաստում կամ CAR T թերապիա սկսեք, մենք կսկսենք բուժումը՝ ձեր արյունից սպիտակ արյան բջիջներ հավաքելով: Եթե ցողունային բջիջների կարիք կա, ապա ձեզ կտրամադրեն ներարկումներ՝ «մոբիլիզացնելու» կամ ցողունային բջիջները ոսկրածուծից դուրս բերելու և արյան մեջ մտնելու համար: Այս բջիջները հավաքելու համար.
- Մենք ձեզ դեղեր կտանք, որոնք կստիպեն ձեր ոսկրածուծի ցողունային բջիջները թողնել ձեր ոսկրածուծը և հոսել ձեր արյան մեջ
- Մենք ձեր մեջ կտեղադրենք կենտրոնական երակային կաթետեր: Կաթետերը խողովակ է, որը մենք կներդնենք ձեր երակներից մեկի մեջ:
- Մենք կհավաքենք ձեր ոսկրածուծի ցողունային բջիջները կամ լիմֆոցիտները ձեր կաթետերի միջոցով՝ օգտագործելով աֆերեզի սարք:
Ձեր բջիջների մշակում և պահպանում
Մենք ձեր արյան բջիջները կուղարկենք վերամշակման մասնագիտացված լաբորատորիա:
Լաբորատորիայում հաշվում են ձեր ոսկրածուծի ցողունային բջիջները կամ լիմֆոցիտները: CAR T հիվանդների համար լիմֆոցիտներն այնուհետև փոխակերպվում են ԴՆԹ-ով, ինչը կստիպի նրանց ցուցադրել քիմերային հակագենային ընկալիչներ իրենց մակերեսին: Այնուհետև բջիջները խնամքով սառեցված են: Սառեցման գործընթացը թույլ է տալիս դրանք երկար տարիներ պահել:

Ձեր ինֆուզիոն ընթացքում ցողունային բջիջների կամ CAR T բջիջների պարկերը հալեցնում են տաք ջրային լոգարանում՝ ներարկվելուց րոպեներ առաջ:
Emողունային բջիջների փոխպատվաստում
Երբ ձեր ոսկրածուծի ցողունային բջիջները անվտանգ սառեցվում և պահվում են, դուք կարող եք քիմիաթերապիա ստանալ ՝ ձեր քաղցկեղը բուժելու համար: Քիմիաթերապիան ավարտելուց հետո ոսկրածուծի ցողունային բջիջները կհալվեն և նորից ներթափանցվեն ձեր մեջ ՝ IV գծի միջոցով: Թրմված ցողունային բջիջները կօգնեն ձեր ոսկրածուծին նորից սկսել արյան բջիջներ պատրաստել:
Վերականգնման ժամանակահատվածը
Երբ ձեր ցողունային բջիջները վերադառնում են ձեր արյան մեջ, նրանք գտնում են իրենց ճանապարհը դեպի ձեր ոսկրածուծը: Մյուս կողմից, CAR T բջիջները կարող են մնալ արյան հոսքում կամ սրել ավշային հանգույցները: Այնուհետև նրանք սկսում են աճել և ավելի շատ բջիջներ ստեղծել: Այս գործընթացը սովորաբար տևում է մի քանի շաբաթ:
Հաճախ մարդիկ փոխպատվաստումից հետո առաջին երկու-երեք շաբաթներին պետք է մնան հիվանդանոցում: Անհրաժեշտության դեպքում փոխպատվաստումից հետո դուք կմնաք ՄԱԿ-ի հիվանդանոցում: ՄԱԿ-ի հիվանդանոցից դուրս գալուց հետո մի քանի օրվա ընթացքում մեր թիմը ձեզ հետևելու է: Մենք որոշ ժամանակ կշարունակենք հաճախակի հետևել ձեզ:
Երկարաժամկետ հետևում
- Ձեր ուժն ու էներգիան ամբողջությամբ վերականգնելու համար կարող է պահանջվել մի քանի ամիս:
- Մենք ձեզ խորհուրդ կտանք պատվաստանյութեր ստանալու ծրագիր՝ վերականգնման ընթացքում ձեր իմունային համակարգը վերականգնելու համար:
- Փոխպատվաստման բժիշկը կխոսի ձեր և քաղցկեղի ձեր բժշկի հետ ձեր երկարատև առողջությունը պահպանելու մասին:
Ներբեռնեք և տպեք emողունային բջիջների վերաբերյալ ակնարկներ. Անգլերեն • իսպաներեն

Աֆերեզի ապարատը օգտագործվում է ձեր ցողունային բջիջները հավաքելու համար:
Ձեր արյան ցողունային բջիջների լիմֆոցիտների ստացում
Ցողունային բջիջները արյուն առաջացնող բջիջներն են, որոնք բնակվում են ոսկրածուծում: Ոսկրածուծի ցողունային բջիջների հավաքումը փոխպատվաստման գործընթացի առաջին քայլն է: Ավտոլոգային փոխպատվաստման համար դուք կնվիրաբերեք ձեր սեփական ցողունային բջիջները (ցողունային բջիջների հավաքածու), որոնք կվերադարձվեն ձեզ քիմիաթերապիայի ավարտից հետո: Ալոգեն փոխպատվաստման համար կամավոր դոնորը (հաճախ մերձավոր ազգականը) կտրամադրի բջիջները:
Theողունային բջիջները հավաքելու ամենատարածված միջոցը դեղորայքի օգտագործումն է, որը հանգեցնում է այն բանի, որ ցողունային բջիջները լքում են ոսկրածուծը և շրջանառվում ձեր արյան մեջ: Այս գործընթացը կոչվում է ցողունային բջիջների մոբիլիզացում, Ձեր արյան հոսքից մենք հավաքում ենք ձեր ցողունային բջիջները IV- ի միջոցով:
Stemողունային բջիջների մոբիլիզացման համար առավել հաճախ օգտագործվող դեղամիջոցները կոչվում են Filgrastim կամ GCSF, գրանուլոցիտների գաղութը խթանող գործոնի համար: Այն տրվում է մաշկի տակ ներարկման տեսքով օրական մեկ անգամ: Ֆլիգրաստիմով բուժման հինգերորդ օրը հիվանդների մեծամասնության արյան մեջ բավականաչափ ցողունային բջիջներ կունենան հավաքագրման ընթացակարգը սկսելու համար: Եթե ձեր շրջանառության մեջ ցողունային բջիջների թիվը չափազանց ցածր է, մենք կարող ենք ձեզ լրացուցիչ դեղամիջոց տալ, որը կօգնի ձեր ոսկրածուծի ցողունային բջիջները տեղափոխել ձեր արյան մեջ: Դրա համար սովորական դեղամիջոցներից մեկը կոչվում է Plerixafor:
Ոսկրածուծի ցողունային բջիջները մոբիլիզացնելու մեկ այլ միջոց է նախ քիմիաթերապիա անել, ապա ՝ GCSF ներարկումներ: Քիմիաթերապիայի համար կարող է անհրաժեշտ լինել մնալ հիվանդանոցում: GCSF ներարկումներ և ցողունային բջիջների հավաքում սովորաբար կարող եք կատարել ՄԱԿ-ի Քաղցկեղի կենտրոնի ամբուլատոր կլինիկայում: Փոխպատվաստման բժիշկը որոշելու է ձեզ համար մոբիլիզացման լավագույն ռեժիմը:
CAR T բջիջներով թերապիա անցնող հիվանդների համար արյունից հավաքվում են լիմֆոցիտները, այլ ոչ ցողունային բջիջները: Քանի որ ձեր արյունն արդեն լիմֆոցիտներ ունի, ձեզ հարկավոր չէ նախ ներթափանցել ցողունային բջիջները մոբիլիզացնելու համար:
Արյունաստեղծ բջիջները հավաքվում են՝ IV միացնելով աֆերեզի մեքենային: Աֆերեզի մեքենան առանձնացնում է ձեր սպիտակ արյան բջիջները ձեր արյան մյուս բջիջներից, դրանք ուղղում արյան հավաքման պարկի մեջ և այնուհետև վերադարձնում մնացած կարմիր արյան բջիջները ձեր մարմին: Մենք կտեղադրենք կենտրոնական երակային կաթետեր ձեր մարմնի մեծ երակի մեջ: Այս կաթետերը կարող է օգտագործվել ինչպես հավաքման, այնպես էլ փոխպատվաստման համար:
Ձեր Փոխպատվաստված բուժքույր Նավիգատորը ձեզ կտրամադրի ժամանակացույց, որը թվարկում է ձեր ընթացակարգերը և հանդիպումները:
Ինչ կարելի է ակնկալել ձեր հավաքածուի ընթացքում

Բուժքույրը ցողունային բջիջների բերքահավաք մեքենան միացնում է ձեր կաթետերին: Կենտրոնական երակային կաթետերը տեղադրվում է ձեր մարմնի մեջ մեծ երակի մեջ, նախքան ցողունային բջիջների բերքահավաքի օրը:
- Դուք կգաք ՄԱԿ-ի քաղցկեղի կենտրոն, և մենք արյան նմուշներ կվերցնենք՝ ստուգելու, թե արդյոք ձեր արյան մեջ բավարար բջիջներ կան:
- Աֆերեզի ապարատը շրջանառելու է ձեր արյունը մեքենայի միջով, հեռացնել ցողունային բջիջները ձեր արյունից և պահեստավորել դրանք փոխներարկման տոպրակի մեջ: Ձեր մնացած արյունը ձեզ կվերադարձվի: Ձեր արյունը մի քանի անգամ շրջանառվում է մեքենայի միջոցով, որպեսզի բավարար ցողունային բջիջներ հավաքի: Մենք կօգտագործենք փոքր քանակությամբ արյան նոսրացնող դեղամիջոց `արյան հյուսվածքի կանխարգելման համար:
- Հավաքման գործընթացը տևում է մոտ երեք-չորս ժամ: Աֆերեզի բուժքույրը ձեզ հետ կլինի ամբողջ ընթացքում:
- Աֆերեզի գործընթացում չպետք է ցավ զգաք: Կարող եք, սակայն, զգալ քորոց կամ մկանային սպազմ ՝ ձեր կալցիումի մակարդակի փոփոխության պատճառով: Ձեր բուժքույրը կարող է բուժել ձեր IV տառի միջոցով տրված Կալցիումի հետ կապված ցանկացած զգացողություն կամ կծկում, այնպես որ, եթե ինչ-որ բան զգաք, ասեք ձեր բուժքույրին:
- Աֆերեզի մեքենան գործընթացի ընթացքում նաև կհեռացնի արյան փոքր քանակությամբ կարմիր բջիջներ կամ թրոմբոցիտներ: Այս թվերը կստուգվեն հավաքագրման վերջում: I Եթե ձեր արյան կարմիր բջիջները կամ թրոմբոցիտները շատ ցածր են, մենք ձեզ փոխներարկում կկատարենք աֆերեզի գործընթացից հետո:
- Չնայած ընթացակարգը սովորաբար լավ է հանդուրժվում, դուք պետք է մատչելի խնամող ունենաք, որից հետո տուն հասնեք:
Եթե մենք ձեզանից բավարար բջիջներ չհավաքենք, հաջորդ օրը ձեզ հարկավոր է կրկնել հավաքման գործընթացը:
Stemողունային բջիջները հավաքելուց հետո դրանք մշակվում և սառեցվում են լաբորատորիայում և պահվում այնքան ժամանակ, մինչեւ հասնի ձեր փոխպատվաստման ժամանակը:
Կտտացրեք emողունային բջիջների հավաքածուի վերաբերյալ տեղեկատվությունը ներբեռնելու և տպելու համար. Անգլերեն • իսպաներեն
Նախափոխանցման քիմիաթերապիա
Քիմիաթերապիան, որը տրվում է ցողունային բջիջների փոխպատվաստումից առաջ, կոչվում է Կոնդիցիոներ կամ Նախապատրաստական ռեժիմ: Դրա նպատակն է վերացնել ձեր մարմնի ուռուցքային բջիջները: Ալոգենենային փոխպատվաստման դեպքում այն նաև նվազեցնում է ձեր իմունային համակարգի ներուժը՝ մերժելու ձեր դոնորի բջիջները: CAR T բջիջներ ստացող հիվանդների մոտ քիմիաթերապիան կոչվում է «լիմֆոդեպլյացիա»: Դրա հիմնական նպատակն է նվազեցնել ձեր մարմնում այլ լիմֆոցիտների քանակը՝ նախքան ձեր CAR T բջիջները ներթափանցելը:
Քիմիաթերապիայի բուժման մեծ մասը տևում է մեկից հինգ օր: Կախված ձեր առողջությունից և ձեր ստացած քիմիաթերապիայից, գուցե ստիպված լինեք մնալ հիվանդանոցում:
Այն բանից հետո, երբ քիմիաթերապիան կվերանա ձեր համակարգից, մենք ձեր ցողունային բջիջները կամ CAR T բջիջները կբերենք լաբորատորիայից, կհալեցնենք դրանք և նորից կներարկենք ձեր մեջ:
Ինչ կարելի է ակնկալել ձեր բջջային ներարկման ժամանակ

IV կաթետեր, որն օգտագործվում է ցողունային բջիջների փոխպատվաստման ժամանակ:
Ոսկրածուծի ցողունային բջիջները ներարկվում են IV կաթետրի միջոցով:
Բուժքույրերը ձեզ հետ կմնան ցողունային բջիջների ներարկման ընթացքում՝ ստուգելու ձեր կենսական նշանները և համոզվելու, որ ձեր հարմարավետությունն է: Ցողունային բջիջների ներարկումը կարող է տևել մի քանի ժամ կամ ավելի արագ: Ձեր ինֆուզիոն տևողությունը կախված է բջիջների ընդհանուր քանակից, որոնք պետք է ներարկվեն և արդյոք դուք ունեք որևէ կողմնակի ազդեցություն:
Սառեցման գործընթացում ձեր ցողունային բջիջները պաշտպանելու համար, հավաքման պահին ցողունային բջիջներին ավելացվում է DMSO (Dimethyl Sulfoxide) կոչվող քիմիական նյութ: Ձեր ցողունային բջիջների վերամեկուսացումից հետո ձեր մարմինը կազատվի DMSO- ից ձեր շնչառության և մեզի միջոցով: Սա կստիպի ձեր շնչին սխտորի կամ յուղալի եգիպտացորենի հոտ բերել մի քանի ժամ կամ նույնիսկ օրեր: Կարող եք նաև ձեր բերանում զվարճալի համ նկատել, բայց այս համը վնասակար չէ: Կիտրոնի կաթիլները կամ կոշտ կոնֆետը կարող են օգնել ձեզ:

Սառեցված ցողունային բջիջները հանվում են պահեստային տարայից:

Ձեր փոխներարկման ընթացքում ցողունային բջիջների տոպրակները հալվում են տաք ջրային բաղնիքում `փոխներարկումից րոպեներ առաջ:
Ցողունային բջիջների ներարկման ժամանակ կարող եք զգալ ջերմություն, դող, ցան կամ շնչառություն: Ինֆուզիոն կարող է նաև առաջացնել սրտխառնոց, գլխացավ կամ, հազվադեպ, ավելի լուրջ ռեակցիաներ: Մենք ձեզ կտրամադրենք դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն կանխել այս ախտանիշները, և անհրաժեշտության դեպքում լրացուցիչ բուժում:
Վերականգնում ցողունային բջիջների փոխպատվաստումից հետո
Ցողունային բջիջները ներարկվելուց հետո դրանք որոշակի ժամանակ կշրջանառվեն ձեր արյան մեջ և, ի վերջո, գտնեն իրենց ճանապարհը դեպի ձեր ոսկրածուծը, որպեսզի նորից սկսեն արյան բջիջներ արտադրել:
Նոր արյան բջիջները կսկսեն ձեւավորվել ձեր արյան մեջ ցողունային բջիջների ներարկումից մոտ 10-12 օր հետո: Այս նոր արյան բջիջների աճը կոչվում է «պատվաստում»:
Նոր արտադրված բջիջների տեսքը արյան մեջ կոչվում է պատվաստում.
Քանի դեռ ձեր նորածին ոսկրածուծը չի արտադրել նոր հասուն արյան բջիջներ, դուք կունենաք արյան ցածր քանակ, ներառյալ ցածր արյան սպիտակ բջիջներ, ցածր կարմիր արյան բջիջներ և ցածր թրոմբոցիտներ: Ձեզ հարկավոր է մնալ հիվանդանոցում, եթե կարծում ենք, որ ձեզ անհրաժեշտ է փոխներարկում կամ անհրաժեշտ է ձեզ ուշադիր հետեւել ինֆեկցիաների առկայությունից: Մեր բժշկական թիմը ձեզ ուշադիր կհետևի ցանկացած բարդության համար:
Վերականգնում CAR T բջիջների ներարկումներից հետո
CAR T բջիջները ներարկումից հետո մի քանի օր կշրջանառվեն ձեր արյան հոսքով: Նրանք այնուհետև կմտնեն ուռուցքային բջիջների վրա և «ակտիվանան»: CAR T բջիջները կաճեն և կստեղծեն քիմիական գործոններ, որոնք ներգրավում են ձեր իմունային համակարգը քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար: Այս գործոնները կարող են նաև ստիպել ձեզ հիվանդ զգալ, ինչպես վատ գրիպ ունեք, ջերմություն, ցածր արյան ճնշում կամ շնչահեղձություն: Այս ախտանիշները կոչվում են CRS (ցիտոկինի ազատման համախտանիշ): Դուք պետք է ուշադիր մշտադիտարկվեք, եթե դուք զարգացնեք CRS և կարող եք հատուկ բուժման կարիք ունենալ հիվանդանոցում: Երկրորդ իմունային ռեակցիան կարող է ազդել ձեր ուղեղի և նյարդային համակարգի վրա: Այս նյարդաբանական ախտանիշները կարող են տատանվել մեղմ շփոթությունից մինչև ծանր կոմա: Բարեբախտաբար, սա նույնպես շատ բուժելի է հակաբորբոքային կորտիկոստերոիդ դեղամիջոցներով:
Բոլոր հիվանդների համար.
- Մենք ամեն օր ստուգելու ենք ձեր արյան հաշվարկները:
- Մենք ձեզ հակաբիոտիկներ կտանք, որոնք կօգնեն կանխել վարակները: Ձեր ստացած հակաբիոտիկները կախված կլինեն ձեր արյան հաշվարկից, որքան ժամանակ է անցել ձեր փոխպատվաստումից և արդյոք վարակների զարգացում:
- Եթե ձեր կարմիր արյան բջիջները կամ թրոմբոցիտները ցածր են, մենք ձեզ փոխներարկում կտանք:
Ձեր բուժման ընթացքում ամենակարեւոր բաներից մեկը ամեն օր քայլելն է: Մահճակալից վեր կենալը և պարբերաբար զբոսնելը, նույնիսկ հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում, կօգնեն ձեզ պահպանել ձեր ուժն ու կայունությունը: Լավ ուժն ու կայունությունը արագացնում են ձեր երկարատև վերականգնումը:
Ներբեռնեք և տպեք emողունային բջիջների փոխպատվաստման վերաբերյալ տեղեկատվությունը. Անգլերեն • իսպաներեն
Վերականգնում և երկարաժամկետ հետևանք

Բժիշկ Ֆերոն այցի ընթացքում խոսում է հիվանդի հետ:
Երբ դուք բավականաչափ վերականգնվեք ձեր փոխպատվաստումից հետո, կարող եք վերադառնալ ձեր առաջնային ուռուցքաբանների խնամքին: Վերականգնման այս ժամանակահատվածը սովորաբար տևում է ավտոլոգային փոխպատվաստումից կամ CAR T թերապիաներից 30 օր կամ ալոգեն փոխպատվաստումից 100 օր հետո:
Դուք և ձեր փոխպատվաստման բժիշկը կվերանայեք ձեր հետագա խնամքի ծրագրերը: Մենք նաև ձեզ կտրամադրենք ձեր բուժման ամփոփ նկարագիրը և ձեր փոխպատվաստման թիմի կոնտակտային տվյալները, եթե հետագայում հարցեր ունենաք:
Ձեր թույլտվությամբ մենք կշարունակենք պարբերաբար հետևել ձեզ ողջ կյանքի ընթացքում: Այս հաջորդականությունը կներառի ձեր ռիսկերը նվազեցնելու և ձեր կյանքի որակը պատվաստումների և այլ գործողությունների միջոցով բարելավելու վերաբերյալ խորհուրդներ:
Կարող է տևել վեցից 12 ամիս՝ ձեր ուժն ու տոկունությունը լիովին վերականգնելու համար: Ձեր իմունային համակարգը վերականգնելու համար ժամանակ կպահանջվի: Ձեր փոխպատվաստումից հետո առաջին տարվա ընթացքում դուք վարակվելու ավելի մեծ վտանգի տակ կլինեք:
Ձեզ խորհուրդ կտան վերցնել որոշ դեղամիջոցներ՝ վարակները կանխելու համար փոխպատվաստումից մինչև մեկ տարի անց:
Վեցից 12 ամիս հետո դուք կարող եք սկսել պատվաստումներ ստանալ, այնուհետև խթանիչներ, որոնք նման են երեխաներին սովորաբար տրվող պատվաստանյութերի տեսակներին:
Ալոգեն փոխպատվաստում ստացողները, մասնավորապես, երկարաժամկետ պլաններ կունենան, թե ինչպես աստիճանաբար նվազեցնել իրենց իմունային ճնշող թերապիաները և ինչպես բուժել ցանկացած GVHD (փոխպատվաստում ընդդեմ հյուրընկալող հիվանդություն): GVHD-ի կառավարումը շատ մասնագիտացված է, և մենք այստեղ ենք՝ անհրաժեշտության դեպքում օգնելու ձեզ և ձեր մշտական ուռուցքաբանին:
Yմեր փոխպատվաստման թիմը հասանելի կլինի ձեզ համար փոխպատվաստման հետ կապված ցանկացած հարցի կամ մտահոգության համար: Խնդրում ենք մի հապաղեք դիմել մեզ:
Առկա աղբյուրներ
Լրացուցիչ տեղեկությունների համար ստուգեք հետևյալ ռեսուրսները:
- BMT Ինֆոնետ
- Լեյկոզ և լիմֆոմա հասարակություն
- Եղիր համընկնումը
- Արյան և ոսկրածուծի փոխպատվաստման միջազգային հետազոտությունների կենտրոն
Հիվանդի օգնություն
BMT Ինֆոնետ համընկնում է նրանց, ովքեր ցանկանում են աջակցություն առաջարկել նրանց հետ, ովքեր դրա կարիքն ունեն:
NBMT հղում (nbmtlink.org) ապահովում է հեռախոսային աջակցություն: Զանգահարեք 800.546.5268 կազմակերպել վերապատրաստված հասակակիցների խորհրդատուի զանգը:
Քաղցկեղի խնամք (Cancercare.org)տրամադրում է առցանց, հեռախոսով կամ դեմ առ դեմ խորհրդատվություն պրոֆեսիոնալ ուռուցքաբանության սոցիալական աշխատողների կողմից քաղցկեղով հիվանդների և նրանց ընտանիքների համար:
Ֆինանսավորել
Հիվանդների պաշտպանության հիմնադրամ: https://www.patientadvocate.org/connect-with-services/financial-aid-funds/
RxAssist վարում է ապրանքանիշային դեղերի ծրագրերի ցանկը: Այցելություն https://www.rxhope.com/Patient/BrandNameList.aspx
Գործընկերություն դեղատոմսի օգնության համար (medicalassistancetool.org)
Հիվանդների մուտքի ցանց առաջարկում է ծրագրեր թերապահովագրված հիվանդների համար՝ աջակցելու իրենց գրպանից ծախսերին
Healthwell հիմնադրամ (healthwellfoundation.org) օգնություն է ցուցաբերում ապահովագրական համավճարների և պրեմիաների հարցում տարբեր հատուկ ախտորոշումներով հիվանդների համար:
Լեյկեմիայի և լիմֆոմայի միություն (lls.org) տրամադրում է համավճարով օգնություն կոնկրետ ախտորոշմամբ թերապահովագրված հիվանդներին:
Needymeds.com պահպանում է մի շարք ռեսուրսներ, ներառյալ համավճարի օգնությունը, զեղչային քարտերը, փողի խնայողության հուշումները և այլ ռեսուրսներ՝ օգնելու հիվանդներին ձեռք բերել էժան կամ անվճար դեղեր: