Կոլոռեկտալ քաղցկեղի իրազեկման ամսվա հարցուպատասխան

2000 թվականից ի վեր մարտը եղել է Կոլոռեկտալ աղիքի իրազեկման ազգային ամիս: Աղիքի և հետանցքի քաղցկեղը միասին վերցրած չորրորդ ամենատարածված քաղցկեղը Միացյալ Նահանգներում, և դրանք նաև երկրորդ մահացու քաղցկեղն են այս երկրում ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց համար:

The American Cancer Society ակնկալում է, որ այս տարի կլինի ավելի քան 135,000 նոր դեպք, և ավելի քան 50,000 մարդ կմահանա այդ հիվանդություններից:

Հաստ աղիքի քաղցկեղը տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ պոլիպները կամ բջիջների փոքր աճերը առաջացնում են հաստ աղիքի ներսում ուռուցքներ (հայտնի է նաև որպես խոշոր աղիքներ), իսկ հաստ աղիքի վերջին 10-XNUMX դյույմը հետանցքն է:

Այնտեղ, երբ քաղցկեղը առաջին անգամ է ձևավորվում, հիմնական տարբերակումը հաստ աղիքի և հետանցքի քաղցկեղի միջև է, և «կոլոռեկտալ քաղցկեղ» տերմինը սովորաբար օգտագործվում է երկուսն էլ նկարագրելու համար:

Մենք նստեցինք ԱԱ-ում ստամոքս-աղիքային համակարգի առաջատար բժիշկ Վի Կիեն Չիուի հետ ՄԱԿ-ի քաղցկեղի համապարփակ կենտրոն, հարցնել նրան աղիքային քաղցկեղի ռիսկերի, ախտանիշների և հետազոտական ​​առաջընթացի մասին:

Որո՞նք են աղիքային աղիքի հնարավոր քաղցկեղի որոշ ախտանիշներ:

Ձեր աթոռի մեջ արյունը մտահոգիչ կլինի, ինչպես նաև որովայնի ցավը, որը չի վերանում: Հետանցքային արյունահոսությունը և մատիտով աթոռները (քանի որ այն պետք է խոչընդոտող զանգված անցնի հաստ աղիքի մեջ) նույնպես կարող են նշաններ լինել: Քաշի կորուստը առանց որևէ հասկանալի պատճառի `մի տեսակ ուշ նախազգուշական նշան է: Եթե ​​արյան թեստ եք հանձնում, և պարզվում է, որ երկաթի պակասից սակավարյունություն ունեք կամ հեմոգլոբինի կամ կարմիր արյան բջիջների քանակը ցածր է, դա կարող է նաև նախազգուշական նշան լինել: Փորկապությունը կարող է լինել հետանցքի քաղցկեղի ավելի մեծ խնդիր, քան հաստ աղիքի քաղցկեղի դեպքում:

Քաղցկեղի ամերիկյան ընկերության համաձայն աղիքային աղիքի քաղցկեղից մահացությունների ավելի քան 60 տոկոսը հնարավոր է խուսափել պատշաճ զննումով: Ո՞ր տարիքում մարդիկ պետք է հետազոտվեն աղիքային աղիքի քաղցկեղի հայտնաբերման համար:

Հիսուն տարեկանն ընդհանուր առմամբ ուղենիշն է: Բայց եթե ունեք ախտանիշների անհանգստություն կամ ընտանեկան պատմություն ունեք, ապա դրանից շուտ պետք է հետազոտվեք: Եթե ​​ունեք ընտանիքի անմիջական անդամ, որը տառապում է աղիքային աղիքի քաղցկեղով, ապա դուք պետք է հետազոտվեք 10 տարով փոքր, քան երբ նրանք ախտորոշվել էին:

Մենք նաև ավելի երիտասարդ հիվանդների շրջանում քաղցկեղի աճի դեպքեր ենք հայտնաբերում: Եթե ​​ունեք մտահոգիչ ընտանեկան պատմություն, ապա դուք անպայման պետք է գենետիկ հետազոտություն անցնեք և տեսնվեք գենետիկ խորհրդատուի կողմից: Վաղ հայտնաբերումը հիմնական աղիքային քաղցկեղի հիմնական խնդիրն է:

Ո՞ւմ է աղիքային քաղցկեղի բարձր ռիսկը:

Քաղցկեղի զարգացումը դինամիկ է ձեր գեների և ձեր կենսակերպի միջև: Այդ երկու բաները կարևոր դեր են խաղում:

Եթե ​​դուք ճարպային դիետա եք պահում կամ կարմիր մսով հարուստ եք, դա ձեզ ավելի մեծ ռիսկի կդարձնի: Alsoխելու հետ կապված կա նաև ռիսկ: Ձեր ընդհանուր առողջությունը և որքանով եք մարզվում, նույնպես գործոններ են հանդիսանում: esարպակալումը վտանգի տակ է դնում ձեզ, և ֆիզիկական վարժությունների պակասը ռիսկի գործոն է:

Ի՞նչ կարող են անել մարդիկ ՝ աղիքային աղիքի քաղցկեղ ստանալու հավանականությունը նվազեցնելու համար:

Մարդկանց ծերացման հետ մեկտեղ քաղցկեղի ռիսկը մեծանում է, ուստի առողջ սննդակարգն ու ֆիզիկական վարժություններն էլ ավելի են մեծանում, երբ մարդիկ մեծանում են: Ես նաև ասում եմ իմ հիվանդներին, որ ուտեն հակաօքսիդիչ հատկություններով բաներ, ինչպիսիք են մրգերը, բայց խուսափեն բարձր հակաօքսիդիչ հատկություններով հաբեր օգտագործելուց, քանի որ դրանք կարող են վնասակար լինել:

Ինչ տեսակի հետազոտություն է անում ՄԱԿ-ի Քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնը աղիքային քաղցկեղի վերաբերյալ:

Բաներից մեկը, որին մենք անդրադառնում ենք, վատ կանխատեսում ունեցող մարդկանց բուժումն է, քանի որ նրանց ուռուցքը տարածվել է: Այն, ինչ մենք գտել ենք, այն է, որ եթե քաղցկեղը տարածվել է սահմանափակ թվով այլ վայրերում, հիվանդների գնահատված 20 տոկոսը տեսականորեն դեռ կարող է բուժվել: Օրինակ, եթե ես ունեմ քաղցկեղով հիվանդ, որը տարածվել է լյարդ կամ թոքերի մի փոքր հատված, այն կարող է վերագրվել և այդ մարդիկ բուժվել:

Մեծ աղմուկ կա նաև աղիքային քաղցկեղի իմունոթերապիայի հետ կապված: Հիվանդները, որոնք ունեն իրենց անհամապատասխանության վերականգնման ունակության արատ, շատ բարձր են արձագանքում իմունոթերապիային: Սովորաբար, դա առկա է միայն հիվանդների մոտ չորս կամ հինգ տոկոսում:

Բնակչության գերակշռող 95 տոկոսի համար, ովքեր չունեն անհամապատասխանության վերականգնման արատ և չեն արձագանքում իմունոթերապիային, մենք ուսումնասիրում ենք ՝ կարո՞ղ ենք արդյոք իմունոթերապիան համատեղել մեկ այլ գործակալի հետ, ինչպիսին է նպատակային թերապիան, որը կարող է արդյունավետություն ունենալ:

Մենք նաև ուսումնասիրում ենք ցողունային բջիջների ծրագրավորումը զսպելու գաղափարը, որը կարող է սահմանափակել քաղցկեղի բջիջների վերարտադրությունը: Մենք իրականում ուսումնասիրում ենք փորձերի բացումը, որոնք կարող են թիրախավորել ցողունային բջիջների ուղին: Որոշ ցողունային բջիջներ դեր ունեն քաղցկեղի բջիջների առաջացման, ապա նաև այդ բջիջների կրկնօրինակման մեջ, բայց այդ դերը ներկայումս անորոշ է: Այս դատավարությունը կօգնի պարզել, թե որն է այդ դերը հետագա փուլում:

Վերջնական մտքեր ունե՞ք:

Սա քաղցկեղ է, որը շատ բուժելի է: Մարդիկ պետք է հետազոտվեն: Կա շատ հետազոտական ​​գործունեություն, որը փնտրում է նոր տարբերակներ: Անհատական ​​մակարդակում առողջ ապրելակերպի պահպանումը մեծ դեր կխաղա քաղցկեղի կանխարգելման գործում: