թարգմանել
Առողջապահության մասնագետ երեխա հիվանդի հետ
Աարոն Լին Քարդոնի կողմից, MD

Հետապնդու՞մ եք մանկական էպիլեպսիայով մասնագիտություն: Սովորեք դաշտի առաջնագծում

Առաջադեմ տեխնոլոգիան ամենուր բարելավում է մանկական էպիլեպսիայի բուժումը, սակայն ավելի ճշգրիտ ախտորոշման և արդյունավետ բուժման բանալին UNM HSC բժիշկների և վերապատրաստվողների ներքին մղումն է՝ ավելի խորը հասկանալու յուրաքանչյուր հիվանդի յուրահատուկ վիճակի բարդությունները:

Ե՛վ մանկական էպիլեպսիայի, և՛ ընդհանրապես նյարդաբանության ոլորտում արագ տեմպերով բեկումնային հետազոտություններով, երբեք ավելի հետաքրքիր ժամանակ չի եղել ուսումնասիրելու և պրակտիկայի համար: մանկական նյարդաբանություն. Ախտորոշման և բուժման նոր մոտեցումները նոպաների խանգարումներ ունեցող երեխաների ավելի շատ ընտանիքների տալիս են ավելի լավ հասանելիություն, ավելի շատ տարբերակներ և կյանքի ավելի բարձր որակ, քան երբևէ:

Որպես մանկական նյարդաբանության օրդինատոր ՄԱԿ-ի Առողջապահական Գիտությունների Կենտրոնում, դուք կլինեք ազդեցիկ էպիլեպսիայի խնամքի էպիկենտրոնում որը հասնում է երեխաներին և ընտանիքներին, ովքեր ամենաշատն ունեն մասնագիտացված նյարդաբանական խնամքի կարիք:  

UNM HSC-ն միավորում է փորձն ու տեխնոլոգիան, մինչ մենք շարունակում ենք կառուցել մանկական էպիլեպսիայի մեր ծրագիրը: Որպես նահանգում միակ կրթաթոշակով վերապատրաստված մանկական էպիլեպսիայի մասնագետը, ես ոգևորված եմ բարձրացնելու հնարավորությունները Նյու Մեքսիկոյի 2 միլիոն բնակիչների համար, որոնց մենք ծառայում ենք UNM Համապարփակ էպիլեպսիայի կենտրոնի միջոցով. Էպիլեպսիայի կենտրոնների ազգային ասոցիացիաներ. 

Նահանգում մոտավորապես 5,000-ից 10,000 երեխա էպիլեպսիայով հիվանդ է, և ես նպատակ ունեմ հիմնել մեր Համապարփակ էպիլեպսիայի կենտրոնը որպես նրանցից յուրաքանչյուրի համար էպիլեպսիայի կառավարման տուն:

Հիվանդները մեզ ուղղորդում են բազմաթիվ ուղիներով՝ մտահոգ ծնողներից մինչև ԷՌ: UNM HSC-ի յուրաքանչյուր մանկական նյարդաբան էպիլեպսիայի բուժման փորձ ունի: Բարդ դեպքերի համար, ինչպիսիք են դեղորայքակայուն էպիլեպսիան, ես համագործակցում եմ դասախոսների և վերապատրաստվողների հետ՝ ավելի խորը ուսումնասիրելու հիվանդի ընդհանուր առողջությունը և լուծում գտնելու համար:

Մեր բնակիչների հետ միասին մենք աշխատում ենք ամենաառաջադեմ տեխնոլոգիաներով և հետազոտություններով՝ հմուտ դառնալով երեք եզակի ոլորտներում, որոնք կարող են փոխել երեխայի էպիլեպսիայի խնամքի ընթացքը.

  1. 1. Հիվանդների և մատակարարների հետ կրթելու և կապվելու կանխակալության հաղթահարում

  2. 2. Էլեկտրաուղեղագրության (EEG) տեխնոլոգիայի յուրացում

  3. 3. Կլինիկական սինդրոմների օգտագործումը ավելի ճշգրիտ ախտորոշումներ ապահովելու համար

1. Հաղթահարել կողմնակալությունը էպիլեպսիայի մասին բաց զրույցներով

Հիվանդների և նրանց ընտանիքների հետ վստահության վրա հիմնված հարաբերություններ կառուցելու համար կարևոր է որևէ ենթադրություն չանել նրանց կողմնակալության, ծագման կամ ըմբռնման մակարդակի վերաբերյալ: Նույնը վերաբերում է ընտանիքի այլ բուժաշխատողների հետ շփվելուն, ովքեր կարող են չհասկանալ չվերահսկվող էպիլեպսիայի երկարաժամկետ հետևանքները:

Բաց խոսակցությունները սկսելու լավ միջոց է, և մեր բնակիչները հաճախ օգնում են ինձ հիշեցնել այս մասին: Ընտանիքները և նրանց մատակարարները գալիս են մեզ մոտ՝ պատասխանների կարիք ունենալով, բայց բոլոր էպիլեպսիաների կեսը հայտնի պատճառ չունեն: Անգամ ամենատեղեկացված անհատներին սահմանափակ պատասխաններ հաղորդելը կարող է դժվար լինել: Մենք բնակիչներին սովորեցնում ենք և՛ սովորել, և՛ ղեկավարել, և ակնկալել դժվար խոսակցություններ ժամանակի 50%-ում:

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ շատ մատակարարներ դիտեք նյարդաբանությունը որպես ամենադժվար մասնագիտությունը, ինչը կարող է վախեցնել որոշ բժիշկների, որոնց հիվանդները կարող են ունենալ նյարդաբանական ախտանիշներ: Որպես մանկական էպիլեպտոլոգ՝ իմ դերի մի մասը, և այն, ինչ ես սովորեցնում եմ մեր բնակիչներին, է օգնել մյուս բուժաշխատողներին իրենց ավելի հարմարավետ զգալ՝ բացահայտելով էպիլեպսիայի ախտանիշները և համագործակցելով մասնագետների հետ՝ համոզվելու համար, որ մեր հիվանդները ստանում են լավագույն խնամքը:

2. EEG-ի յուրացում՝ էպիլեպսիայի խնամքի հիմնաքարը

Որպես վերապատրաստվող, դուք կունենաք շատ ծանոթություն EEG պատկերի թեստեր, որոնք հայտնաբերում են ուղեղի ալիքների օրինաչափությունները՝ օգնելու մեզ տեսնել, թե որտեղ է առաջացել նոպաը և պլանավորել հնարավոր վիրաբուժական բուժումը: Հաջողակ մանկական էպիլեպսիայի նյարդաբան դառնալու համար դուք պետք է հիմնավոր պատկերացում կազմեք, թե ինչպես է աշխատում այս տեխնոլոգիան:

EEG-ը էպիլեպսիայի ախտորոշման և բուժման հիմնաքարն է, քանի որ այն տարբերում է աննորմալ էլեկտրական ակտիվությունը: Եթե ​​հիվանդը դեղորայք է ընդունում, բայց նրա EEG-ը ցույց է տալիս անընդհատ աննորմալ օրինաչափություններ, մենք պետք է տարբեր բուժում տրամադրենք, ինչպիսիք են էլեկտրական խթանման սարքերը, սննդակարգի փոփոխությունները կամ վիրահատությունը:

Չնայած ապացուցված է, որ վիրահատությունը և՛ անվտանգ, և՛ արդյունավետ է դեղորայքակայուն էպիլեպսիայով հիվանդների առնվազն կեսի համար, պակաս 1% նրանցից ստանում են այն։ Դեղորայքակայուն էպիլեպսիայով երեխաների համար. ուսումնասիրությունները ցույց են տվել որ վիրահատությունը բարելավեց կյանքի որակը և ավելի հավանական էր, որ նոպաները վերջանան մեկ տարի անց: Հաշվի առնելով այս տեսակի տվյալները՝ մեր նպատակն է մեծացնել մեր սեփականը հետազոտություն, ինչպես նաև վիրաբուժական գնահատումների քանակը, որոնք մենք կատարում ենք մեր նյարդավիրաբույժների հետ համատեղ:

Նայեք վերջին հայտնագործություններին մեր 50,000 քառակուսի ոտնաչափ լաբորատոր տարածքում

Որպես ռեզիդենտ կամ գործընկեր, դուք կարող եք օգնել մեզ կատարել առաջատար հետազոտություններ, որոնք կբարելավեն հիվանդների առողջությունն ու բարեկեցությունը

3. Կլինիկական սինդրոմների հետ կապված ճշգրտության բարելավում

Ընդհանուր առմամբ, մենք տեսնում ենք էպիլեպսիայով հիվանդների փորձառությունների կտրուկ բարելավումներ, քանի որ մեր ախտորոշումները դառնում են ավելի ճշգրիտ: Եվ մենք դա անում ենք՝ կենտրոնանալով հիվանդի պաթոլոգիայի բարդությունների վրա: Կաղապարը, որը ձևավորվում է թեստի արդյունքների և կլինիկական սինդրոմների վերանայումից հետո, օգնում է մեզ հարմարեցնել բուժումը հիվանդի որոշակի վիճակին:

Հաջողակ էպիլեպտոլոգների և վերապատրաստվողների ընդհանուր հատկանիշը հիվանդությունն իր կլինիկական համախտանիշով սահմանելու ցանկությունն ու ունակությունն է՝ ախտանիշների հատուկ խմբեր՝ տարիքից մինչև ինտելեկտուալ զարգացում մինչև համակցված հիվանդությունները: Խնդիրն այն է, որ գոյություն ունեն հարյուրավոր կլինիկական սինդրոմներ, ինչը խոչընդոտ է դեղորայքակայուն էպիլեպսիան հասկանալու համար:

Այս մարտահրավերն ավելի բարդ և ավելի հուզիչ դարձնելը գենետիկայի առաջընթացն է, որն ավելի ու ավելի կարևոր է դառնում, քանի որ մենք խորացնում ենք էպիլեպսիայի մասին մեր ըմբռնումը: Ենթադրվում է, որ գենետիկ էպիլեպսիաները ներառում են ավելի 30% բոլոր էպիլեպսիայի համախտանիշներից.

Սինդրոմների լայն կատեգորիաները սովորելը մեկնարկային կետ է ապահովում, երբ նեղացնում եք ձեր ուղին դեպի ավելի վերջնական ախտորոշում: Մենք խրախուսում ենք վերապատրաստվողներին մտածել շրջանակից դուրս՝ հասկանալու հիվանդի ամբողջական կլինիկական պատմությունը և հնարավորության դեպքում ապահովել համախտանիշի ճիշտ ախտորոշումը:

Պատկերացրեք մի օր մանկական նյարդաբանության մեջ

մեր Մանկական նյարդաբանության օրդինատոր երկու տարի անցկացնել մանկական նյարդաբանության մեջ՝ առաջնորդելով ստացիոնար բուժօգնություն, ծառայելով ամբուլատորիաներում և կատարել ընտրովի ռոտացիաներ: Էպիլեպսիայի ռոտացիայի ընթացքում սովորական օրը ներառում է.

  • Առավոտյան նախնական փուլերի անցկացում ստուգելու հիվանդներին, ովքեր ընդունվում են երկարատև ԷԷԳ հետազոտությունների համար: Դուք լիովին պատասխանատու կլինեք նրանց խնամքի համար, և UNM HSC նյարդաբանության ֆակուլտետը կաջակցի ձեզ ամեն քայլափոխի:
  • Ղեկավարում է տեղում նյարդաբանության թիմը այս հիվանդներին այցելելու և նրանց վիճակի մասին թարմացումներ տրամադրելու փուլերում:
  • EEG արդյունքների վերանայում և այլ տվյալներ՝ նոպաների ձևերը որոնելու և հասկանալու համար, թե ինչպես են ձեր հիվանդներն արձագանքում ընթացիկ բուժմանը:
  • Այս արդյունքների քննարկում էպիլեպսիայով ներկա բժիշկի հետ որոշելու, թե ինչպես բուժել ձեր հիվանդների էպիլեպսիան:
  • Հաճախում է դիդակտիկայի, որտեղ դուք կիմանաք էպիլեպսիայի ախտորոշման և բուժման տեխնիկայի և տեխնոլոգիաների վերաբերյալ նոր և առաջիկա հետազոտությունների մասին:

Մենք կարող ենք հարմարեցնել ձեր ընտրովի հերթափոխերը՝ կենտրոնանալու ձեր կոնկրետ հետաքրքրությունների վրա, այնպես որ վստահ եղեք, որ կիսվեք ձեր նախասիրություններով մեր ծրագրի տնօրենի հետ: Իմանալով էպիլեպսիայի հիմնական պատճառները և դրանց բուժումը, ձեզ հաջողության կհասնի, երբ ընդլայնեք ձեր ուսումնասիրությունն ու պրակտիկան:

Նեյրոստիմուլյացիոն թերապիայից մինչև նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժություն, գիտությունն ու պրակտիկան համահունչ են այնպես, որ թույլ է տալիս մեզ տրամադրել էպիլեպսիայի նորարարական, կյանքը փոխող բուժում: Ես չգիտեմ, թե դա ինչ կարող է լինել ավելի պարգևատրելի բժշկի համար:

Փնտրու՞մ եք ազդեցիկ կրթություն նյարդաբանության ոլորտում:

Պլանավորեք զանգ JJ Maloney-ի հետ, UNM HSC նյարդաբանության բաժանմունքի բժշկական կրթության ծրագրի ղեկավար
Կատեգորիաներ: Նյարդաբանություն