Քաղցր երազներ. մանկական քնի բժշկության ուժը

Ինչպես գիտեն բոլոր ծնողները, երբ երեխան չի կարողանում քնել, ամբողջ ընտանիքը լավ չի քնում: Երբեմն քնի խանգարումը նորմալ է, բայց երբ քնելուց առաջ անհանգստությունը հաճախակի է դառնում, հնարավոր է, որ ժամանակն է դիմել քնի բժշկության բժշկի:

Քունը և նյարդաբանությունը բժշկության սերտորեն կապված ոլորտներ են, քանի որ քունը հաճախ համարվում է ինքնավար նյարդային համակարգի մի մասը, մարմնի գործառույթ, որը տեղի է ունենում առանց գիտակցված մտքի: Երեխաներում չբուժված, խանգարված քունը կարող է երկարատև, բացասական ազդեցություն ունենալ առողջության վրա, ինչպիսիք են.

• Դեպրեսիան եւ անհանգստությունը
• Դիաբետ
• Հիպերտոնիկ
• Իմունային համակարգի անբավարարություն
• Զարգացման հետաձգումներ
• Ուսուցման դժվարություններ
• Վարքագծային խնդիրներ

Երեխայի քնի հետ կապված խնդիրների պատճառը կարող է լինել նույնքան պարզ, որքան շատ կոֆեին խմելը, շրջակա միջավայրի խթանները, ինչպիսիք են ննջասենյակում չափազանց շատ (կամ շատ քիչ) լույսը կամ աղմուկը, քնի անկանոն գրաֆիկը կամ երեկոյան էկրանին շատ ժամանակ անցկացնելը: Այնուամենայնիվ, ավելի քան 100 քնի խանգարումներ կարող են ազդել երեխաների վրա, ներառյալ անքնությունը, օբստրուկտիվ քնի apnea (OSA) և անհանգիստ ոտքերի համախտանիշը: Եվ հաճախ համընկնում են հիմքում ընկած պայմանների հետ, ինչպիսիք են ալերգիան, անհանգստությունը, ADHD կամ ասթմա:

Այսպիսով, մեր քնի դեղամիջոց մատակարարողները և գործընկերները սերտորեն համագործակցում են մանկաբուժության և այլ մասնագիտությունների գծով գործընկերների հետ որոշել քնի խանգարման աղբյուրը.

Մենք հիվանդներին տեսնում ենք երկու կլինիկա Քնի խանգարումների կենտրոն և Քերի Թինգլիի ամբուլատոր կլինիկան մանկական նյարդաբանության միջոցով: ՄԱԿ-ի Առողջապահական Գիտությունների Կենտրոնը տուն է Առաջին համապարփակ քնի կենտրոնը Նյու Մեքսիկոյում, մենք երիտասարդ հիվանդներին տեսնում ենք 1983 թվականից: Այսօր մենք մարզում ենք հաջորդ սերնդին քնի դեղամիջոց երիտասարդներ:

Քնի բժշկության մեր բժիշկները, գործընկերները և մասնագիտացված գործընկերները միասին մշակում են անհատականացված բուժման պլաններ՝ օգնելու յուրաքանչյուր հիվանդի ավելի լավ քնել: Ամեն ինչ սկսվում է վատ քնելուն նպաստող գործոնները հասկանալուց:

Ինչպես ենք մենք ախտորոշում մանկական քնի խանգարումները

Եթե ​​երեխան դժվարություններ ունի քնում կամ շատ է քնում, մենք աշխատում ենք պարզելու հիմնական պատճառը: Դա անելու համար մենք սովորաբար առաջարկում ենք թեստեր և ընթացակարգեր, ներառյալ.

• Մանրամասն հարցաթերթիկ, որը կոչվում էր «Քնի խանգարումների գույքագրում»՝ ընդհանուր առողջությունը և քնի սովորությունները հասկանալու համար:
• Պոլիսոմնոգրաֆիա կամ քնի ուսումնասիրություն, որի ընթացքում հիվանդները միացված են սենսորներին՝ հետևելու քնի, շարժումների և շնչառության փուլերին:
• Արյան թեստեր՝ վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրներ կամ երկաթի ցածր մակարդակ, որոնք կարող են խանգարել քունը ստուգելու համար:
• Հիվանդներից կարող է պահանջվել պահել քնի մատյան՝ գրանցելու տեղեկություններ, ինչպիսիք են քնելու և արթնանալու ժամերը՝ օգնելու հասկանալ հիվանդի անքնությունը:

Երեխաները և մեծահասակները կարող են ունենալ քնի նման խանգարումներ, բայց ներկայացումը կարող է տարբեր լինել: Ամենատարածված պայմանները, որոնք մենք տեսնում ենք հիվանդների մոտ, ներառում են.

• Անքնություն
• Նարկոլեպսիա
• Անհանգիստ ոտքի համախտանիշ
• Քնել քայլել/խոսել
• Խռմփոց և քնի շնչառություն
• Վարքագծով պայմանավորված անբավարար քնի համախտանիշ

Մատակարարները պետք է հաշվի առնեն իրենց անհատական ​​հիվանդին և որոշեն, թե որ բուժումներն են առավել արդյունավետ լինելու: Հաջողության համար կարևոր է բուժման առաջարկը, որը նրանք կարող են թույլ տալ և հետևողականորեն օգտագործել:

UNM Health-ում մեր գործընկերները մշակութային իրազեկված են և հոգ են տանում տարբեր ծագում ունեցող հիվանդների մասին, որոնք ունեն բարդ նյարդաբանական և առողջական պայմաններ: Մենք առաջարկում ենք լուծումներ և բուժում, որոնք աշխատում են մեր երիտասարդ հիվանդների ընտանեկան բյուջեի, ապրելակերպի և մշակույթի համար: Մանկական հիվանդների համար ընդհանուր բուժումը ներառում է.

• Ադենոտոնզիլեկտոմիա - ադենոիդների և նշագեղձերի հեռացման վիրահատություն, կառուցվածքներ, որոնք կարող են նպաստել քնի ապնոեին:
• Բարիատրիկ վիրաբուժություն – այս պրոցեդուրան կարող է արագացնել քաշի կորուստը, ինչը կարող է օգնել նվազեցնել քնի ապնոէը
• CPAP մեքենա – սարք, որը մաշվում է դեմքի վրա գիշերը` ապահովելու օդի ճնշումը և նվազեցնելու քնի ապնոէի ախտանիշները:
• Դեղորայք – սովորական հակահիստամինները և մելատոնինը կարող են օգնել երեխաներին ապահով քնել, երբ բժիշկը խորհուրդ է տալիս
• Միոֆունկցիոնալ թերապիա – ներառում է ֆիզիոթերապիա՝ կծելու, շնչառության և դեմքի կեցվածքը բարելավելու համար և ցույց է տրված, որ օգնում է երեխաների մոտ կեսին նվազեցնել քնի ապնոէը:
• Արագ մաքսիլյար ընդլայնում – օրթոդոնտիկ պրոցեդուրա վերին ծնոտի լայնացման համար, որպեսզի ավելի շատ օդը ներթափանցի քթի հատվածներ
• Ճանաչողական վարքագծային թերապիա անքնության համար (CBTi) – քննարկեք անքնությանը օգնելու մեթոդները (տրամադրելով ռեսուրսներ անհատական ​​թերապիայի և նաև առցանց ռեսուրսների համար)

Օգուտները և լավ քնելը

Քունը բարդ նյարդաբանական գործընթաց է, և մենք դեռ շատ բան ունենք սովորելու: Այնուամենայնիվ, մենք գիտենք, որ բավարար քունը կարևոր է լավ առողջության համար, հատկապես աճող երեխաների համար: Այն Ամերիկյան մանկաբուժության ակադեմիան խորհուրդ է տալիս Նախադպրոցական տարիքի երեխաների համար 10-13 ժամ (ներառյալ քնելը), 9-12 տարեկան երեխաների համար՝ 6-12 ժամ և 8-10 տարեկան դեռահասների համար՝ 13-18 ժամ:

Երեխաները, ովքեր լիարժեք քնում են, ստանում են հզոր օգուտներ, այդ թվում՝

• Ավելի լավ հիշողություն
• Արտադրողականության բարձրացում
• Բարելավված տրամադրությունը
• Առողջ մարմնի քաշի պահպանում
• Ավելի ուժեղ սիրտ
• Իմունային ուժեղ համակարգ

Ընդհակառակը, խրոնիկ վատ քունը կարող է հետևանքներ ունենալ ձեր երեխայի առողջության վրա: Ես խրախուսում եմ ընտանիքներին մտածել դրա մասին այսպես. Քունը հաշիվ է, որը գոյանում է ողջ կյանքի ընթացքում: Երբ ձեր երեխան կուտակել է անքուն գիշերների մեծ պարտք, ժամանակի ընթացքում տեղի է ունենում առողջության հետևանքների վճարումը:

Բուժման հարմարեցում հիվանդի կարիքներին և ավելին

Մանկական հիվանդների մեծ մասը, ովքեր գալիս են Քնի խանգարումների կենտրոն բուժվում են ամբուլատոր հիմունքներով։ Կլինիկական նեյրոգիտությունների կենտրոնում մենք տեսնում ենք ստացիոնար և ամբուլատոր հիվանդներ՝ միաժամանակ տրամադրելով խորհրդատվական ծառայություններ նյարդաբանական և քնի խանգարումների լայն շրջանակի վերաբերյալ:

UNM Health Sciences Center-ի քնի և նյարդաբանության ուսուցման հիմնադրամները եզակի փորձառություններ են առաջարկում բնակիչների և գործընկերների համար՝ համագործակցելով համակարգի գործընկերների հետ: Հարավ-արևմուտքից տարբեր հիվանդների բնակչության խնամքը մեր ունկնդիրներին տալիս է անգնահատելի կլինիկական պատկերացումներ:

Երեխաները և ծնողները կարիք չունեն անքուն գիշերներ տանելու: Մեր փորձագետները այստեղ են՝ հարմարեցնելու բուժման ծրագիր, որն օգնում է բոլորին հանգիստ լինել:

Հետաքրքրվա՞ծ եք մեր նյարդաբանական հիվանդությունների խնամքի ծրագրի վերաբերյալ:

Scամանակացույց զանգահարեք Jեյ Malեյ Մալոնիի ՝ Բժշկական կրթության ծրագրի նյարդաբանության վարչության Բժշկական կրթության ծրագրի ղեկավար:

Ամրագրեք Հիմա