Ամենաբարձր լռությունը. Ինչպես է աֆազիան բարդացնում հաղորդակցությունը ուղեղի վնասվածքից հետո

Ընտանեկան հարցեր աֆազիայի հետ

Ընտանիքի ներգրավվածությունն է աֆազիայի բուժման կարևոր մասն է. Ուիլիսի ընտանիքը և նրանց նման շատ ուրիշներ սովորում են իրենց սիրելիի հետ շփվելու լավագույն միջոցը՝ մասնակցելով թերապիայի դասընթացներին, նվազագույնի հասցնելով շեղումները և ներառելով մարդուն մեծահասակների բնական զրույցներում՝ միաժամանակ տալով նրանց շատ ժամանակ խոսելու և խուսափելով դրանք ուղղելուց:

Այնուամենայնիվ, աֆազիա ունեցող անձին հոգալը կարող է դժվար լինել: Համաձայն 2020թ. աֆազիա ունեցող ընտանիքի անդամների խնամողներ հայտնել վատթարացման մասին.

• Սթրես (89%)
• Զգացմունքային բարեկեցություն (79%)
• Քնի որակը (68%)
• Ֆիզիկական անհանգստություն (43%)

Նրանք ասացին, որ դժվարանում են հարաբերություններ պահպանել ընկերների և ընտանիքի հետ և հարմարվել այն մարդու կախվածությանը, ում համար նրանք հոգ են տանում: Այնուամենայնիվ, հարցված խնամակալների 90%-ը նաև ասել է, որ աշխատում է այս մարտահրավերների միջով, քանի որ ներդրված է իրենց խնամքի տակ գտնվող անձի կյանքի որակի վրա, իսկ 78%-ն ​​ասել է, որ ցանկանում է օգնել նրանց վերականգնմանը:

Խնամակալները և աֆազիա ունեցող մարդիկ նույնպես պետք է ներգրավվեն միջոցառումներին և աջակցեն տնից դուրս խմբերին՝ ակտիվ ապրելակերպ պահպանելու համար: Կայքեր, ինչպիսիք են Aphasia.org և Ամերիկյան սրտի ասոցիացիան թվարկեք աֆազիայի և ինսուլտի աջակցության խմբերը, որոնք կարող են օգնել խնամողներին գտնել հարմարավետություն և գաղափարներ՝ բարելավելու իրենց ընտանիքի կյանքի որակը:

Ինչպես յուրաքանչյուր խնամակալի փորձառություն է տարբեր, այնպես էլ յուրաքանչյուր հիվանդի աֆազիայի ախտանիշները տարբեր են: Որոշ դեպքերում հիվանդի մոտ առկա ախտանիշների տեսակը կարող է ցույց տալ, թե որ տեսակի աֆազիան է առկա:

Հասկանալով աֆազիայի տեսակները

Աֆազիան սովորաբար ախտորոշվում է այն բժշկի կողմից, ով բուժում է հիվանդի ուղեղի վնասվածքը: Օգտագործելով MRI և CT պատկերներ, նրանք կարող են հետազոտել ուղեղի այն հատվածը, որը վնասված է: Բժիշկը սովորաբար նաև ստուգում է հիվանդի լեզուն հասկանալու և արտահայտելու կարողությունը:

Գոյություն ունեն աֆազիայի չորս ընդհանուր կատեգորիաներ, որոնք դասակարգվում են ըստ իրենց ախտանիշների և, հաճախ, ուղեղի վնասված հատվածի:

• Արտահայտիչ (ոչ սահուն) աֆազիաԲրոկայի աֆազիա ունեցող հիվանդները դժվարությամբ են արտահայտում իրենց մտքերը խոսքի կամ գրավոր խոսքի միջոցով: Նրանք գիտեն, թե ինչ են ուզում շփվել, բայց բառեր չեն գտնում: Ամենատարածված տեսակը, այն սովորաբար կապված է ուղեղի ճակատային բլթի վնասման հետ:
• Ընդունիչ (սահուն) աֆազիաԱյս տեսակի աֆազիայի դեպքում խոսակցական կամ գրավոր լեզուն հասկանալու դժվարությունը բնորոշ է: Հիվանդը կարող է լսել կամ տեսնել ասված կամ գրավոր բառեր, բայց նրանք չեն կարողանում իմաստավորել դրանք: Վերնիկեի աֆազիան հաճախ ժամանակավոր բլթի ուղեղի վնասվածքի հետևանք է:
• Գլոբալ աֆազիա. Աֆազիայի այս ամենածանր տեսակը ներառում է լեզվի ըմբռնման և արտահայտման ամբողջության կորուստ: Գլոբալ աֆազիայով հիվանդները չեն կարող խոսել, հասկանալ խոսքը, կարդալ կամ գրել: Սովորաբար սա ուղեղի ծանր և լայնածավալ վնասվածքի հետևանք է:
• Անոմիկ կամ ամնեզիա աֆազիա. Աֆազիայի այս ոչ ծանր ձևերով հիվանդները դժվարանում են օգտագործել առարկաների, մարդկանց, վայրերի կամ իրադարձությունների ճիշտ անունները:

Թե որքան լավ կարող է վերականգնվել մարդը, հաճախ դժվար է կանխատեսել, քանի որ աֆազիան տարբեր է բոլորի համար: Ընդհանրապես, հիվանդները, ովքեր ավելի երիտասարդ են կամ ունեն ուղեղի ավելի քիչ ծանր վնաս, կարող են վերականգնել ավելի շատ հաղորդակցման ունակություններ: Ուղեղի տուժած շրջանը առանցքային է, քանի որ մարդիկ հակված են ավելի մանրակրկիտ վերականգնել լեզվի ըմբռնման հմտությունները, քան արտահայտման հմտությունները:

Եթե ​​բժիշկը կասկածում է, որ մարդը աֆազիա ունի, նրան ուղղորդում են ա խոսքի լեզվի պաթոլոգ ով կուսումնասիրի անձի հաղորդակցման ունակությունները և կորոշի բուժման ծրագիր:

Բուժում աֆազիա ունեցող մարդկանց համար

Որոշ դեպքերում, օրինակ՝ ինսուլտից հետո, ուղեղը կարող է վերականգնվել աֆազիայից առանց հատուկ բուժման՝ հարմարվելու և փոխվելու ունակության շնորհիվ: Աֆազիա ունեցող որոշ մարդիկ զգալի բարելավումներ են նկատում ախտորոշումից հետո առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում:

Մարդկանց մեծամասնության համար՝ անհատականացված լեզվաթերապիա պետք է սկսել որքան հնարավոր է շուտ: Աշխատելով խոսքի պաթոլոգի հետ՝ աֆազիա ունեցող մարդիկ վարժություններ են կատարում, որոնք ներառում են կարդալ, գրել, հետևել ուղղություններին և կրկնել այն, ինչ լսում են: Որոշ հիվանդներ տանը օգտագործում են համակարգիչներ և պլանշետներ՝ շարունակելու այս վարժությունները և օգնելու նրանց շփվել ընտանիքի անդամների հետ:

Աֆազիա թերապիայի նպատակն է բարելավել մարդու հաղորդակցվելու կարողությունը՝ օգտագործելով մնացած լեզվական ունակությունները և հնարավորինս վերականգնել կորցրածը: Աֆազիայով հիվանդները սովորում են նաև հաղորդակցվելու այլ եղանակներ, ինչպիսիք են ժեստերի, նկարների և էլեկտրոնային սարքերի օգտագործումը:

Թեև չկան դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են աֆազիայի բուժման համար, կան դեղամիջոցներ, որոնք կարող են դանդաղեցնել ախտանիշները և լուծել հիմնական պատճառը, ինչպիսիք են Ալցհեյմերի հիվանդությունը կամ ճակատային ժամանակավոր դեմենսիան: Այս դեղամիջոցներն աշխատում են ուղեղում ացետիլխոլինի քանակի ավելացման միջոցով, որն օգնում է փոխանցել հաղորդակցման ազդանշանները:

Վերջերս երաժշտական ​​թերապիան ուշադրություն է գրավել որպես պոտենցիալ ռազմավարություն՝ բարելավելու հաղորդակցությունը և բառեր գտնելը ոչ սահուն աֆազիա ունեցող անհատների մոտ: Այս գաղափարը ստեղծվել է այն ժամանակ, երբ բժիշկներն ու լոգոպեդները նկատել են, որ թեև աֆազիայով հիվանդները չեն կարողանում խոսել կամ կարդալ նախադասությունը, նրանք կարողանում են այն երգել:

Երաժշտաթերապիայի սեանսները խոսքի պաթոլոգի կամ երաժշտական ​​թերապևտի հետ ներառում են երաժշտության մեջ պարզ արտահայտությունների կրկնություն, որոնք աստիճանաբար անցնում են ավելի բարդ արտահայտությունների և ուղեղը վերապատրաստում են երաժշտության միջոցով նորից սովորելու խոսքը: Ի վերջո, աֆազիայով հիվանդները կարող են իրենց երգել-երգի խոսքը վերածել կանոնավոր խոսքի և ժամանակի ընթացքում պահպանել այս նոր խոսքի կարողությունները:

Աֆազիայի բուժման ապագան

Նոր տեխնոլոգիաները սկսում են ձևավորել հիվանդների և նրանց ընտանիքների աֆազիայի բուժման եղանակը:

Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի գիտաշխատող Ջեսիկա Ռիչարդսոն, SLP, խոսքի և լսողության գիտությունների դոցենտ, հույս ունի հնարավորություններ գտնել առավելագույնի հասցնել ուղեղի հարմարվողականությունը. Ռիչարդսոնը, որը ֆինանսավորվում է NIH-ի խուլության և հաղորդակցման այլ խանգարումների ազգային ինստիտուտի $2 մլն դրամաշնորհով, հետաքննում է ոչ ինվազիվ բուժումը, որը կոչվում է տրանսկրանիալ ուղղակի հոսանքի խթանում (tDCS):

Թերապիայի հետ միասին, tDCS-ի ժամանակ գլխի միջոցով էլեկտրական հոսանքի կիրառումը կարող է օգնել ուղեղի վնասված հատվածների մոտ գտնվող նյարդային բջիջներին «հետաքրքրել»՝ ստանձնել հաղորդակցման խնդիրները և հանգստացնել մյուսներին, որոնք կարող են խանգարել:

Այս էլեկտրաէներգիայի բազմակի ենթարկվելով՝ Ռիչարդսոնը հույս ունի ցույց տալ, որ հիվանդների ուղեղը փոխում է լեզուն մշակելու ձևը: Ի տարբերություն որոշ բուժումների, որոնք կենտրոնանում են լեզվի նեղ շրջանակի վրա, օրինակ՝ նկարում առարկաներ անվանելը, Ռիչարդսոնի հետազոտությունը նպատակ ունի օգնել հիվանդներին վերականգնել պատմողական լեզվի հասանելիության իրենց կարողությունը, որը նրանք կարող են օգտագործել առօրյա կյանքում՝ պատմություններ պատմելու, նկարագրություններ տալու և նախագծեր քննարկելու համար:

Աֆազիան ծանր վիճակ է հիվանդների և նրանց ընտանիքների համար: Դա հաճախ հանգեցնում է առօրյայի վերակառուցման և «նոր նորմալի» ձևավորմանը, ինչպես Բրյուս Ուիլիսն ու նրա ընտանիքը:

Այստեղ՝ ՄԱԿ-ի Առողջապահության Գիտությունների Կենտրոնում, մեզ պատիվ է վայելել հարավ-արևմուտքից բոլոր աֆազիայով հիվանդներին բուժելու: Մեր ռեզիդենտները և գործընկերները սերտորեն համագործակցում են փորձագիտական ​​ֆակուլտետի հետ՝ ապահովելու համար, որ բոլոր հիվանդները խնամք և աջակցություն ստանան իրենց առողջությունը կառավարելիս:

Աֆազիայի ախտորոշման և բուժման տարբերակները քննարկելու համար զանգահարեք 505-272-4866.