Գլխուղեղային արյունահոսությունը, կամ սուբդուրալ հեմատոման, գանգի և ուղեղի միջև անոթների պատռվելն է, ինչի հետևանքով արյունը կուտակվում է։ Այն կարող է հանկարծակի առաջանալ գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածքից հետո կամ կարող է լինել կրկնվող նյարդաբանական խանգարում ։ Եթե չբուժվի, սուբդուրալ հեմատոման կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել, ինչպիսիք են՝
- Ուղեղի ճնշում
- Շփոթմունք
- Խոսքի, տեսողության կամ լսողության հետ կապված դժվարություններ
- Ձեռքերի և/կամ ոտքերի թուլություն
- Գիտակցությունը կորցնելը
- Սրտամկանի, փսխում
- Seizures
Մինչև վերջերս սուր (հանկարծակի) կամ քրոնիկ (կրկնվող) դեպքերի բուժումը մեծ մասամբ նույնն էր՝ հեմատոմայի տարհանում բշտիկային անցքերով կռանիոտոմիայի միջոցով: Այս պրոցեդուրայի ժամանակ նյարդավիրաբույժը գանգի վրա ստեղծում է փոքր անցքեր, որոնց միջով կարող է հոսել կուտակված արյունը՝ թեթևացնելով ուղեղի վրա վտանգավոր ճնշումը:
Հետաքրքիր նոր ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ էնդովասկուլյար այլընտրանքային և/կամ լրացուցիչ բուժումը՝ էմբոլիզացիան, հեղափոխություն է մտցնում ենթասուր կամ քրոնիկ սուբդուրալ հեմատոմայով ապրող մարդկանց բուժման մեջ: Եվ այս բուժումը հասանելի է Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի առողջապահական գիտությունների կենտրոնում:
Էնդովասկուլյար էմբոլիզացիայի ընթացակարգերը պակաս ինվազիվ են, քան բաց վիրահատությունը, և տվյալները ցույց են տալիս, որ այն կարող է որոշ դեպքերում նվազեցնել սուբդուրալ հեմատոմայի կրկնությունը 50%-ից մինչև 20%-ից պակաս ։
Ի՞նչն է առաջացնում սուբդուրալ հեմատոմա:
Գլխի տրավմատիկ հարվածը, օրինակ՝ ուժեղ անկումը կամ ավտովթարը, ուղեղային արյունահոսության տարածված պատճառ է։ Վնասվածքային պատճառներից կարող են լինել՝
- Ընդլայնված տարիք
- Ալկոհոլի առատ օգտագործումը
- Արյան նոսրացնողների երկարատև օգտագործումը
Գանգի տակ ուղեղը պաշտպանված է անոթների և թաղանթների բարդ ցանցով, որը կոչվում է ուղեղային թաղանթներ: Երբ անոթը պատռվում է այս հենարանային բարձիկի ներսում, արյունը կարող է կուտակվել գանգի և այդ պաշտպանիչ շերտերից մեկի՝ կարծր թաղանթի միջև:
Երբեմն ուղեղային արյունահոսությունները աննշան են և ինքնուրույն բուժվում են։ Սակայն որոշ դեպքերում, առանց բժշկական միջամտության, սուբդուրալ հեմատոմաները կարող են ճնշում ստեղծել, որը տեղաշարժում և վնասում է ուղեղը։
Առնչվող ընթերցանյութ. Ամենաաղմկոտ լռությունը. Ինչպես է աֆազիան բարդացնում հաղորդակցությունը ուղեղի վնասվածքից հետո
Քրոնիկ սուբդուրալ հեմատոմայի արդյունավետ բուժում
Նախնական բուժում Գլխի համակարգչային շերտագրություն. սուբդուրալ հեմատոմա
Հետէմբոլիզացիոն անգիոգրաֆիա. պարույր միջին ուղեղային զարկերակում
Ինչպե՞ս է էնդովասկուլյար էմբոլիզացիան բուժում ենթասուր կամ քրոնիկ սուբդուրալ հեմատոմաները:
Էնդովասկուլյար էմբոլիզացիան հետագա արյունահոսությունը դադարեցնելու և կրկնությունը կանխելու միջամտություն է: Այս միջամտության ժամանակ միջամտող նյարդաբանը կամ էնդովասկուլյար նյարդավիրաբույժը 2 մմ կտրվածք է անում դաստակի կամ աճուկի վրա և կաթետեր կոչվող փոքրիկ խողովակը անցկացնում է արյան անոթների միջով դեպի պարանոց և գլուխ: Այն մտնում է միջին ուղեղային զարկերակի մեջ, որը սնուցում է ուղեղի թաղանթները/ուղեղաթաղանթները:
Այնտեղ հասնելուց հետո էմբոլիզացիան սովորաբար երեք եղանակ ունի, և բոլորն էլ սկսվում են միջին ուղեղային զարկերակից՝ ուղեղապատյանների հարուստ մազանոթային ցանցի հիմնական մատակարարից: Երբ զարկերակը խցանվում է, արյան վերակուտակման և վերաներծծման միջև հավասարակշռությունը տեղաշարժվում է վերաներծծման օգտին, և սուբդուրալ հեմատոման անհետանում է հաջորդ մի քանի շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում, ինչը ակնհայտ է կրկնակի համակարգչային շերտագրության ժամանակ:
- Ներարկեք մանր մասնիկներ, որոնք աղի հատիկից փոքր են
- Օգտագործեք հեղուկ էմբոլիկ նյութեր, ինչպիսիք են պոլիմերները (բժշկական սոսինձ):
- Տեղադրեք փոքր պարույրներ զարկերակի մեջ՝ այն խցանելու համար։
Նեյրոինտերվենցիոն վիրաբուժության ընկերության ամսագրում հրապարակված վերջին ուսումնասիրությունների համաձայն, քրոնիկ սուբդուրալ հեմատոմայի էմբոլիզացիան հնարավորություն է տալիս ուղեղին վերաներծծել կուտակված արյունը՝ միաժամանակ կանխելով դրա վերագոյացումը ։
Բարձրակարգ խնամքի մատուցման փորձ
Քանի որ այստեղ է գտնվում Նյու Մեքսիկոյի միակ համապարփակ կաթվածի խնամքի կենտրոնը և ժամանակակից հաստատություններ, ինչպիսին է մեր նյարդաբանության վերակենդանացման բաժանմունքը , մեր անոթային նյարդաբանության մասնագետները, օրդինատորները և պրակտիկանտները հասանելիություն ունեն նորարարական բուժումների և բազմազան հիվանդների խմբի։
Կյանքի բարելավման խնամքի հանդեպ կրքոտ ուսանողները կգտնեն UNM առողջապահական գիտությունների կենտրոնը, որը հարուստ է բժշկական ուսուցման հնարավորություններով և փորձով՝ ձեր կարիերան առաջ մղելու համար:
Ուսումնասիրեք նյարդաբանության ուսուցման ձեր տարբերակները: Այսօր պլանավորեք զանգ UNM HSC նյարդաբանության բաժանմունքի ներկայացուցչի հետ: Ամրագրեք հիմա: