Ինչպես է հղիությունն ազդում սրտի վրա. նորմալ ախտանիշներ և երբ դիմել ձեր բժշկին

Հղիությունը լրացուցիչ սթրես է առաջացնում սրտի և արյան շրջանառության համակարգի վրա, քանի որ մարմինը սովորականից ավելի շատ է աշխատում պտղի աճեցման համար: Հղիության ընթացքում ձեր արյան ծավալը բարձրանում է 40-50%-ով։ Ձեր սրտի զարկերն ավելանում են րոպեում 10-20 զարկով՝ ավելի շատ արյուն մղելու համար: Երբեմն այդ լրացուցիչ սթրեսը հանգեցնում է հղիության ընթացքում սրտի հիվանդության զարգացմանը:

Կարևոր է սրտի ցանկացած նոր հիվանդության վաղ ախտորոշում և բուժում ստանալ: Սրտանոթային հիվանդությունը (CVD) մայրական մահվան հիմնական պատճառն է: Սակայն պատշաճ խնամքի դեպքում, հղիության ընթացքում սրտի հիվանդություն ունեցող մարդկանց մեծ մասը կվերականգնվի և կարող է ապահով երեխա ունենալ:

Սովորաբար արյան ճնշումը աստիճանաբար նվազում է մինչև հղիության կեսը։ Այնուհետև այն անշեղորեն աճում է մինչև հղիության ավարտը հասնի իր սկզբնական մակարդակին: Ձեր կանոնավոր նախածննդյան զննումների ժամանակ ձեր բժիշկը կստուգի ձեր արյան ճնշումը և սրտի զարկերի հաճախականությունը յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ: Արյան ճնշման նորմալ ցուցանիշը 120/80 մմ Hg և ցածր է, նույնիսկ հղիության ընթացքում:

Եթե ​​ձեր ցուցանիշները չափազանց բարձր են կամ շատ ցածր, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ավելի շատ թեստեր՝ բացառելու կամ ախտորոշելու հղիության հետ կապված սրտի խնդիրները, ինչպիսիք են՝

• Preeclampsia: Արյան շատ բարձր ճնշում և սպիտակուցներ մեզի մեջ, ինչը նշանակում է, որ երիկամները վտանգի տակ են: Այն սովորաբար տեղի է ունենում հղիության 20 շաբաթից հետո և առավել հաճախ հանդիպում է լրիվ հղիության ընթացքում (37 շաբաթ): Արյան ճնշման դեղամիջոցները և մահճակալի նստարանը կարող են օգնել, սակայն պրեէկլամպսիայի միակ «բուժումը» երեխայի ծննդաբերությունն է: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ծննդաբերել վաղաժամ՝ բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար:
• Հղիության հիպերտոնիա. Հղիության ընթացքում շատ բարձր արյան ճնշում՝ առանց մեզի սպիտակուցի: Այն սովորաբար զարգանում է հղիության 20 շաբաթից հետո: Բուժումը կարող է ներառել դեղորայքային բուժում և մահճակալ: Այն սովորաբար անհետանում է ծննդաբերությունից հետո:
• Արյան clots: Խորը երակային թրոմբոզը (DVT) պայման է, երբ երակներում արյան մակարդուկներ են ձևավորվում: Հղիության ընթացքում արյունն ավելի հեշտ է մակարդվում՝ ծննդաբերության ժամանակ արյան կորստին նախապատրաստվելու համար: Էստրոգենի մակարդակի բարձրացումը կարող է նաև մեծացնել արյան մակարդման վտանգը, հատկապես ոտքերի կամ կոնքի տարածքում: Օրգանիզմում տեղի ունեցող այս բնական փոփոխությունները հղի հիվանդներին 5 անգամ ավելի շատ են դարձնում արյան մակարդուկի առաջացման հավանականությունը, քան ոչ հղիների մոտ:
• Ծննդաբերական կարդիոմիոպաթիա. Սա հազվագյուտ վիճակ է, երբ սիրտը թուլանում և մեծանում է հղիության վերջին ամսվա ընթացքում: Սիրտը չի կարող բավականաչափ արյուն մղել օրգանիզմ։

UNM հիվանդանոցում մենք ստեղծել ենք ա Հատուկ առաքման թիմ օգնել սրտի և այլ քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող հղիներին ստանալ իրենց անհրաժեշտ անհատականացված ծառայություններն ու խնամքը: Ձեր բարձր ռիսկային հղիության բժիշկը ուշադիր վերահսկում է ձեր սրտի վիճակը, քննարկում ձեր տարբերակները և օգնում ձեզ պլանավորել հաջորդ քայլերը:

Եթե ​​ձեզ անհանգստացնում է որևէ ախտանիշ, կամ եթե ինչ-որ բան խանգարում է, զանգահարեք ձեր բժշկին: Հղիության որոշ նորմալ փոփոխություններ համընկնում են սրտի հիվանդությունների ախտանիշների հետ, ուստի ամենաանվտանգ ընտրությունը այն ստուգելն է:

Ոչ նորմալ ախտանշաններ. զանգահարեք բժշկի հիմա

Մշուշոտ տեսողություն

Հղիության հորմոնները կարող են հղիության ընթացքում տեսողության աննշան փոփոխություններ առաջացնել: Բայց դա չպետք է առաջացնի նկատելի աչքի ցավ կամ տեսողության կորուստ: Տեսողության հանկարծակի փոփոխությունները կարող են լինել արյան բարձր ճնշման, սրտի հիվանդության կամ ուղեղում հեղուկի կուտակման ախտանիշ (հիդրոցեֆալուս), որը կարող է կյանքին վտանգ ներկայացնել, եթե չբուժվի:

Զանգահարեք ձեր բուժաշխատողին, եթե նկատում եք տեսողության հանկարծակի փոփոխություններ, ինչպիսիք են.

• Աուրաներ (տեսողության փոփոխություններ, ինչպիսիք են լույսի բռնկումները, կույր կետերը, զիգզագերը կամ մշուշոտ գծերը)
• Լուռ տեսլականը
• Flashրամեկուսացման լույսեր
• Լույսի զգայունություն
• ԿԵՏԵՐ

Կրծքավանդակի ցավ

Նորմալ է հղիության ընթացքում կրծքավանդակում երբեմն, աննշան անհանգստություն զգալը: Այրոցը կամ մարսողության խանգարումը կարող են առաջացնել դա: Երբեմն դուք կարող եք զգալ փոքր ճնշում աճող պտղի կողմից, որը հրում է ձեր օրգաններին: Այնուամենայնիվ, նորմալ չէ կրծքավանդակի ցավը:

Զանգահարեք 9-1-1, եթե ունեք հանկարծակի, սուր կրծքավանդակի ցավ: Սա կարող է վկայել այնպիսի լուրջ վիճակի մասին, ինչպիսին է սրտի կաթվածը, թոքերում արյան թրոմբը կամ պրեէկլամպսիան:

Անմիջապես խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը.

• Աննորմալ ուռուցք
• Կրծքավանդակի ցավ
• Տենդ
• Ցավ, որը տարածվում է երկու ձեռքի վրա
• Համառ հազ
• Շնչառության շեղումը

Գայթակղիչ

Հղիության ընթացքում ուշագնացությունը կամ մթնումը (սինկոպ) կարող է ցույց տալ, որ ձեր սիրտը պատշաճ կերպով արյուն չի մղում: Դա կարող է նշանակել, որ ձեր արյան ճնշումը կարող է ցածր լինել կամ կարող է ունենալ անկանոն սրտի զարկ (առիթմիա):

Racing սրտի փոխարժեքով

Հղիության ընթացքում դուք կարող եք զգալ, որ ձեր սրտի բաբախյունը թրթռում է կամ թրթռում է: Սրտի ժամանակավոր բաբախյունը միշտ չէ, որ նշանակում է, որ ինչ-որ բան այն չէ: Սրտխառնոցը կարող է առաջանալ անհանգստության, սթրեսի կամ հորմոնների փոփոխությունների պատճառով:

Բայց արագընթաց սրտի հաճախությունը նորմալ չէ: Դուք կարող եք գտնել ձեր սրտի հաճախությունը՝ 60 վայրկյանում հաշվելով այն զարկերի քանակը, որոնք դուք զգում եք դաստակի ներսից կամ պարանոցի կողքին: Հանգստի ժամանակ դուք պետք է զգաք րոպեում 100-ից քիչ զարկ:

Զանգահարեք ձեր բժշկին, եթե ունեք հետևյալներից որևէ մեկը.

• Արյունոտ հազ
• 30 վայրկյանից ավելի տևողությամբ սրտխփոց
• Հանգստի ժամանակ սրտի հաճախությունը րոպեում 100 զարկից բարձր է
• Խանգարում շնչառություն

Այս ախտանիշները կարող են ցույց տալ հնարավոր առիթմիա, պրեէկլամպսիա կամ թոքային հիպերտոնիա (արյան բարձր ճնշում դեպի թոքեր տանող զարկերակներում):

Ձեռքերի կամ ոտքերի այտուցվածություն

Հղիության ընթացքում ձեռքերի, ոտքերի, ոտքերի, կոճերի կամ դեմքի փոքր, աստիճանական այտուցի կամ այտուցի (այտուցի) առկայությունը նորմալ է: Այս «ջրի քաշը» գալիս է հղիության ընթացքում նատրիումի մակարդակի և մարմնի հեղուկների ավելացումից:

Սակայն արագ առաջացող մեծ քանակությամբ այտուցը կարող է լինել արյան մակարդման, սրտի անբավարարության կամ պրեէկլամպսիայի նշան: Եթե ​​դուք զգում եք արագ կամ ցավոտ այտուց, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին:

Հղիության ընթացքում ընդհանուր փոփոխություններ. զանգահարեք, եթե անհանգստանում եք

Հղիության ընթացքում սրտի և արյան անոթների նորմալ փոփոխությունները կարող են առաջացնել հետևյալ ախտանիշներից մի քանիսը. Զանգահարեք ձեր բժշկին, եթե ձեզ անհանգստացնում է որևէ ախտանիշ:

Գլխապտույտ կամ թեթև գլխապտույտ

Հղիության հորմոնները հանգեցնում են արյան անոթների պատերի թուլացմանը՝ լրացուցիչ արյան հոսքի համար տեղ բացելու համար: Դուք կարող եք մի փոքր գլխապտույտ զգալ հղիության առաջին և երկրորդ եռամսյակներում արյան ճնշման նորմալ փոփոխությունների պատճառով:

Ձեր բուժաշխատողը վերահսկում է ձեր արյան ճնշումը հղիության ընթացքում՝ ստուգելու՝ արդյոք այն չափազանց բարձր է, թե ցածր: Ձեր նշանակումների միջև ընկած ժամանակահատվածում, եթե դուք զգում եք ուժեղ գլխապտույտ կամ ուշագնացություն, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին:

Լրացուցիչ հոգնած

Լրացուցիչ հոգնածության (հոգնածության) զգալը կարող է լինել դրանցից մեկը առաջին նշանները, որ դուք հղի եք. Հղիության երրորդ եռամսյակում հաճախակի է լինում նաև հոգնածություն՝ կապված հորմոնալ փոփոխությունների և սրտի հաճախության բարձրացման հետ: Շատ հղիներ նույնպես քիչ են քնում, ինչը նրանց ստիպում է ընդհանրապես ավելի քիչ հանգստանալ:

Առողջ սովորությունները կարող են օգնել ձեզ ավելի որակյալ քուն ունենալ.

• Օրվա ընթացքում շատ ջուր խմեք։
• Խուսափեք կոֆեինից:
• Կերեք հավասարակշռված, սննդարար կերակուրներ ամբողջ օրվա ընթացքում: Եթե ​​ուշ գիշերը քաղցած եք զգում, կերեք թեթև, սպիտակուցներով հարուստ խորտիկ, ինչպիսին է կաթնաշոռը՝ թարմ մրգերով:
• Գնացեք քնելու ամեն գիշեր նույն ժամին, որպեսզի հաստատեք քնի հետևողական ռեժիմ:
• Քնելուց մեկ ժամ առաջ խուսափեք հեռուստացույցի, համակարգչի և բջջային հեռախոսի էկրաններից։

Թեև հղիության ընթացքում սովորականից ավելի հոգնած զգալը նորմալ է, ծայրահեղ հոգնածությունը՝ ոչ: Մշտական, շարունակական կամ ծանր հոգնածությունը կարող է վկայել հիմքում ընկած առողջական վիճակի մասին: Այցելեք ձեր բուժաշխատողին, եթե ծանր հոգնածություն եք զգում:

Սրտի խշշոց

Սրտի խշշոցը ձեր սրտի բաբախյունում հնչող ձայն է, որը առաջանում է սրտի միջով արյան հոսքի հետևանքով: Բժիշկը կարող է լսել սրտի աղմուկը ստետոսկոպի միջոցով: Այն տարածված է հղիության ընթացքում, քանի որ մեծանում է արյան հոսքը սրտով:

Սրտի ձայնի փոփոխությունները հաճախ սկսվում են հղիության 12-20 շաբաթվա ընթացքում և անհետանում ծննդաբերությունից հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում: Հղիության ընթացքում առաջացող սրտի խշշոցների մեծ մասն անվնաս է: Սակայն սրտի խշշոցները միշտ պետք է ստուգվեն բժշկի կողմից, քանի որ հնարավոր է, որ դրանք ազդարարեն սրտի հետ կապված խնդրի մասին: Եթե ​​այո, ապա սրտաբանը կհետևի լրացուցիչ հետազոտություններին և բուժումը:

Շնչառության շեղումը

Նորմալ է զգալ, որ դուք չեք կարողանում շունչ քաշել, երբ կատարում եք որոշակի գործողություններ, ինչպիսիք են աստիճաններով բարձրանալը: Հղիության սկզբում դա կարող է պայմանավորված լինել հորմոնալ փոփոխություններ. Ավելի ուշ հղիության ընթացքում արգանդը դեպի վեր է մղվում թոքերի վրա, ինչի հետևանքով դուք ավելի մակերեսային շնչառություն եք ունենում: Պայմանները, ինչպիսիք են ասթման կամ COVID-19-ը, կարող են նաև առաջացնել շնչառության պակաս կամ վատթարացնել այն:

Անմիջապես զանգահարեք ձեր բուժաշխատողին, եթե ձեր շնչահեղձությունը ուժեղ է կամ հանկարծակի վատանում է, ձեր շուրթերը կապտում են կամ եթե ցավ եք զգում շնչելիս: Դա կարող է ցույց տալ, որ հղիությունից բացի այլ բան խանգարում է ձեր շնչառությանը: Եթե ​​կրծքավանդակի ցավ եք զգում, զանգահարեք 911:

Հղիության ընթացքում սրտային հիվանդությունների համար կարեկից խնամք

Հղիության ընթացքում սրտի հիվանդությունները լուրջ են և կարիք ունեն հղիության բարձր ռիսկի բժշկի խնամքի: Կարևոր է, որ դուք մասնակցեք բոլոր առաջարկվող նախածննդյան հանդիպումներին, քանի որ պատշաճ խնամքը կարող է օգնել մեծացնել առողջ հղիության և ծննդաբերության հնարավորությունը: