թարգմանել
$ {alt}
Բժիշկ Ջենիֆեր Վիկերսի կողմից

Անցնում ենք հեռավորության վրա, որպեսզի միացնենք Նյու Մեքսիկոյի երեխաներին լավագույն նյարդաբանական խնամքի հետ

Հիվանդները, ովքեր այցելում են մանկական նյարդաբանության արտագնա կլինիկաներից մեկը, կարող են բուժում ստանալ կլինիկայում կամ կարող են ուղղորդվել UNM մանկական հիվանդանոցի մասնագիտացված խնամքի:

Երբ երեխան ցույց է տալիս անհանգստացնող նյարդաբանական ախտանիշներ, և մասնագիտացված խնամքը հասանելի չէ նրանց տան մոտ, Կախարդության երկրի գեղեցիկ, լայն բաց տարածքները հանկարծ կարող են պատնեշ դառնալ:

Որոշ նյարդաբանական խնամք և թեստավորում ժամանակին զգայուն են, և ախտորոշման և բուժման համար գյուղական համայնքից մասնագետի գրասենյակ արագ հասնելը հեշտ գործ չէ: Նյարդաբանական պայմանները, ինչպիսիք են էպիլեպսիան, նյարդային խանգարումները և մկանային պայմանները, բարդ են, ուստի հատուկ ախտորոշման և բուժման մանրամասն պլանը հաճախ պահանջում է մեկից ավելի այցելություն և մեկից ավելի մասնագետ: 

Այս ամենը միասին դրեք, և խնամակալի գրաֆիկը կարող է արագ դառնալ սարսափելի: Ահա թե որտեղից են մանկական նյարդաբանները Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի մանկական հիվանդանոց ներս արի: Միայն Նյու Մեքսիկոյում  4-րդ մակարդակի էպիլեպսիայի կենտրոն, մեր հիվանդներին ողջ նահանգում հասանելի են ախտորոշման և բուժման ամենաառաջադեմ մեթոդները:

Ապահովելու համար, որ բնակիչները, ովքեր ապրում են Ալբուկերկիից դուրս, ստանան հասանելի լավագույն խնամքը, մենք համագործակցում ենք Նյու Մեքսիկոյի Առողջապահության դեպարտամենտի հետ Մանկական բժշկական ծառայություններ (CMS), պետական ​​ծրագիր, որը սոցիալական աշխատողներին տրամադրում է կապել նոր մեքսիկացիներին բժշկական օգնության հետ: CMS-ի հետ մեկտեղ, մանկական նյարդաբանության մեր թիմը համալրում է նահանգում գործող կլինիկաներ՝ հանդիպելով հիվանդներին ավելի մոտ գտնվող տանը:

Հիվանդի կարիքների և կենտրոնացված նյարդաբանական խնամքի միջև անջրպետը կամրջելու համար UNM HSC մանկական նյարդաբանության թիմը հանդիպում է հիվանդներին այնտեղ, որտեղ նրանք են:
- Ennենիֆեր Վիկերս, MD

Խնամքի խոչընդոտների վերացում Outreach կլինիկաների հետ

Գյուղական համայնքներից եկած ընտանիքների համար մեր ամենահիմնական նպատակն է հնարավորինս սահմանափակել նրանց ճանապարհորդության ժամանակը և ծախսերը: UNM Children's Hospital-ի մանկական նյարդաբանները աշխատում են CMS կլինիկաներում ամբողջ Նյու Մեքսիկոյում: Պետական ​​սոցիալական աշխատողները ղեկավարում են այս արտագնա կլինիկաները, և մեր նյարդաբանները կլինիկայի օրերին այցելում են 12-14 մանկաբուժական հիվանդների և նրանց ընտանիքների հետ՝ գնահատելու ախտանիշները, վերանայելու թեստի արդյունքները, ախտորոշումներ կատարելու և հետագա հետազոտություններ անցկացնելու համար:

Անկախ նյարդաբանական խնդրից, մենք ցանկանում ենք համոզվել, որ յուրաքանչյուր ընտանիք ուղղված է ճիշտ հաջորդ քայլին առաջադեմ նյարդաբանական բուժում. ՄԱԿ-ի Առողջապահական Գիտությունների Կենտրոնի նյարդաբանական կլինիկաների ցանցը, հերթապահ մասնագետները և առաջնային օղակի բժիշկները տրամադրում են մեր հիվանդների ընտանիքների կարիքները և պատասխանները:

Օրինակ, մանկական էպիլեպսիա հաճախ կարող է գնահատվել տեղայնորեն էլեկտրաէնցեֆալոգրամով (EEG)՝ ուղեղի գործունեության էլեկտրական ձայնագրմամբ: Սա նշանակում է, որ արտագնա կլինիկայի նյարդաբանը կարող է կատարել գնահատում, վերանայել EEG հաշվետվությունը և ընտանիքի հետ ավելի մանրամասն զրույց ունենալ, թե ինչ է նշանակում էպիլեպսիայի ախտորոշումը, կանխատեսումը և հնարավոր բուժումները, ինչպիսիք են դեղամիջոցները: Հետևողական հետազոտությունները կարող են իրականացվել կլինիկայում, և եթե անհրաժեշտ է ՄՌՏ, մենք երբեմն կարող ենք ուղղորդել մոտակա պատկերագրական կենտրոն՝ կախված հետազոտության համար երեխայի համագործակցելու կարողությունից:

Առնչվող ընթերցում. Առաջնորդվելով էպիլեպսիայի հետազոտությունների ճանապարհով, մասնագիտացված խնամք Նյու Մեքսիկոյում

Ավելի բարդ հարցեր հաճախ չեն կարող բուժվել կլինիկայում: Օրինակ, ծնողը բերում է իր երեք տարեկան երեխային, ով ունի նյարդամկանային խանգարման նշաններ, ինչպիսին է Դյուշենի մկանային դիստրոֆիան, մենք կարող ենք պատվիրել արյան անալիզներ և ուղղել նրանց մեր մոտ: մկանային դիստրոֆիայի կլինիկա շարունակական հսկողության և բուժման համար:

Արտակարգ իրավիճակների դեպքում, ինչպիսիք են մանկական սպազմը, մեր կլինիկայի նյարդաբանը կապվելու է Ալբուկերկեում գտնվող մանկական նյարդաբանի հետ և հիվանդի ընտանիքին ուղղորդելու է Արտակարգ սենյակ. Այդ կերպ ստացիոնար մանկական նյարդաբանության թիմը պատրաստ է բուժօգնություն ցուցաբերել, երբ ընտանիքը գա:

 

Հեռավորությունների և մշակույթների միջև հաղորդակցություն

Նյու Մեքսիկոյի և հարակից նահանգների համայնքները մշակութային բազմազանություն ունեն, և ՄԱԿ-ի մանկական հիվանդանոցի բժիշկները լսում և ժամանակ են տրամադրում հասկանալու համար որտեղից են գալիս մեր հիվանդները.

Օրինակ, լեզվի նրբությունները հասկանալը կենսական նշանակություն ունի: «Այս դեղամիջոցը կարող է ձեր երեխային մաշկային ցան առաջացնել» ասելը կարող է ավելի բացասաբար ընկալվել, քան «որոշ մարդիկ մաշկի ռեակցիա են ունեցել այս դեղամիջոցի նկատմամբ»: Սնունդը շատ մշակույթների կենտրոնական բաղադրիչն է, և սնուցումը կարևոր դեր է խաղում նոպաների բուժման գործում: Դիետայի որոշակի սահմանափակումներ առաջարկելը կարող է հանգեցնել բուժման առարկությունների, երբ առկա է մշակութային կոնֆլիկտ: Կարևոր է բացատրել մեր խորհուրդների «ինչու»-ն և հասկանալ խնամողի կամ հիվանդի անորոշության հետևում գտնվող «ինչու»-ն:

Ես փորձում եմ ազնիվ լինել իմ հիվանդների հետ և ասել. «Ես դասավանդում եմ և ինձ սովորեցրել են արևմտյան բժշկություն, ուստի բուժման մեր մոտեցումը կարող է չհամընկնել ձեր մշակութային փորձի հետ: Ես կցանկանայի ավելի լավ հասկանալ ձեր մտքի գործընթացը, որպեսզի կարողանանք պարզել, թե ինչպես կարող են մեր գաղափարները միասին աշխատել՝ ձեր երեխային ավելի լավ օգնելու համար»:

Անկախ հիվանդի մշակութային ծագումից, նույնիսկ եթե այն նման է բժշկին, միշտ լավ է գտնել ավելի հստակ ուղիներ՝ հաղորդակցվելու այն հարցերին, որոնք կարող են թաքնված և անխուսափելի թվալ: Տեսողական պատկերի առաջարկը, ինչպիսին է ՄՌՏ-ն, կարող է օգնել հիվանդներին և ընտանիքներին հասկանալ, թե ինչ ենք մենք փորձում լուծել, և որ մեր առաջարկած բուժումները կարող են և օգնում են մարդկանց, ովքեր ունեցել են նմանատիպ պայմաններ:

Առնչվող ընթերցում. Հետապնդու՞մ եք մանկական էպիլեպսիայով մասնագիտություն: Սովորեք դաշտի առաջնագծում

 

Ինչպես օգտվել Outreach Clinics-ից

Հիվանդները ստիպված չեն լինում կանխավճար վճարել կլինիկա այցելության համար, իսկ պետությունը վճարում է ապահովագրական ընկերությանը: Եթե ​​ընտանիքը ապահովագրված չէ, կլինիկայի սոցիալական աշխատողները կարող են կամ օգնել նրանց ապահովագրություն ստանալ, կամ որոշել, թե ինչ լրացուցիչ թեստավորում և դեղամիջոցներ կարող են ապահովագրվել CMS-ով:

Երեխաները, ովքեր հաճախում են նյարդաբանական մասնագիտացված կլինիկա (կամ նահանգի մանկական մասնագիտացված կլինիկաներից որևէ մեկը) պետք է ուղեգիր ունենան իրենց առաջնային խնամքի մատակարարից և պետք է գրանցվեն CMS-ում շրջանի առողջապահական շենքում: Այնուհետև սոցիալական աշխատողը կարող է օգնել ընտանիքին գտնել ճիշտ կլինիկան:

Մենք կապի և լավ հարաբերությունների բաց գծեր ենք պահպանում նահանգի առաջնային օղակի բժիշկների հետ՝ հիվանդներին տեղափոխելու Ալբուկերկեի համապատասխան կլինիկա կամ նրանց տեղական օգնության կլինիկա: UNM HSC մասնագետներով աշխատող CMS կլինիկաները կարող են արագ համալրվել: Խնամակալները պետք է սկսեն համակարգել երեխայի առաջնային խնամքի բժշկի հետ, եթե նրանք կասկածում են նյարդաբանական վիճակի մասին:

Բժշկական ոլորտ մուտք գործող ունկնդիրների համար կարևոր է նաև հաշվի առնել նյարդաբանական օգնության այս պահանջարկը ողջ երկրում: Այնտեղ կա կրիտիկական պակաս մանկական նյարդաբանների և, հետևաբար, առաջիկա բժիշկների այս ոլորտում մասնագիտանալու հստակ անհրաժեշտություն:

 

Նոր բժիշկների ներգրավում մանկական նյարդաբանության մեջ

Բժիշկները, ովքեր դառնում են բնակիչները և դրամաշնորհառուներ UNM HSC նյարդաբանության բաժանմունքում սերտորեն ներգրավված կլինի մանկական հիվանդների հետ, ովքեր օգնություն են ստանում արտագնա կլինիկաներում: Մենք վերջերս թույլտվություն ենք ստացել, որպեսզի մանկաբուժական օրդինատորները և գործընկերները հաճախեն CMS կլինիկաներ, որոնք գյուղական համայնքում գիշերակաց չեն պահանջում: Նրանք նաև հնարավորություն ունեն տեսնելու արտագնա կլինիկաների հիվանդներին, ովքեր ուղղորդվում են Ալբուկերկի կլինիկաներ՝ օգնելով կառավարել ավելի բարդ խնամք:

Երբեմն, հիվանդը կարող է սկզբում տեսնել հիմնական հիվանդանոցի օրդինատորին կամ գործընկերոջը, այնուհետև հետևել իրենց տեղական արտագնա կլինիկայում: Սա հնարավորություն է տեսնելու խնամքը ամբողջ շրջանակով և հարուստ պատկերացումներ ստանալու այն մասին, թե ինչ է անհրաժեշտ կազմակերպված խնամքն արդյունավետ դարձնելու համար: Արտաքին կլինիկաներից մինչև մեր մանկական նյարդաբանական վիրաբուժություն բաժին և MS մասնագիտացված կլինիկա, մենք աշխատում ենք որպես մեկ թիմ՝ լավագույն բուժում ստանալու համար այն երեխաներին, ովքեր դրա կարիքն ունեն:

Այս կերպ հիվանդների խնամքի լավ համակարգված ցանցի մաս լինելը թույլ է տալիս բնակիչներին և գործընկերներին ավելի շատ աշխատել բազմազան պոպուլյացիաներ. Մեր հիվանդները, որոնք գալիս են Նյու Մեքսիկո գյուղից, անցնում են տարբեր մարտահրավերների միջով, ճանապարհորդել են երկար ճանապարհներ և, հավանաբար, տարբեր պատկերացումներ ունեն, քան մեծ Ալբուկերկեից ժամանած հիվանդները: Անկախ նրանց ծագումից կամ տան հասցեից՝ մենք երաշխավորում ենք, որ յուրաքանչյուր հիվանդի այցելության հիմքում ներառականությունն ու արդար խնամքն են:

 

Բացահայտեք մանկական նյարդաբան վերապատրաստվելու ձեր տարբերակները: Պլանավորեք զանգ JJ Maloney-ի հետ, UNM HSC նյարդաբանության բաժանմունքի բժշկական կրթության ծրագրի ղեկավար: Ամրագրեք հիմա:

Կատեգորիաներ: Նյարդաբանություն